草分枝杆菌F.U.36与膦甲酸钠治疗复发性尿道尖锐湿疣的临床研究(1)
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[摘要] 目的:探讨草分枝杆菌F.U.36与膦甲酸钠治疗复发性尿道尖锐湿疣的临床疗效。方法:回顾性分析58例复发性尿道尖锐湿疣患者的临床资料,患者分别采用常规疗法治疗和采用草分枝杆菌F.U.36联合膦甲酸钠治疗。结果:治疗组临床疗效总有效率为93.3%,对照组为64.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:草分枝杆菌F.U.36与膦甲酸钠治疗复发性尿道尖锐湿疣具有确切疗效,是较为理想的方法之一。
[关键词] 尖锐湿疣;草分枝杆菌F.U.36;膦甲酸钠;尿道
[中图分类号]R752.5+3 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2010)05(b)-068-02
Clinical study on Mycobacterium Phlei F.U.36 and Foscarnet in the treatment of recurrent urethral condylomata acuminata
YANG Guangbin, CHEN Yanghua, MEI Peidong, XUE Chunmei, ZHOU Xiong, WU Fu, CAI Yu
(Department of Surgery, the People's Hospital of Dianbai County, Maoming City, Guangdong Province, Dianbai525400, China)
[Abstract] Objective: To study the effect of Mycobacterium Phlei F.U.36 and Foscarnet in the treatment of recurrent urethral condylomata acuminata. Methods: The clinical dates of 58 patients with recurrent urethral condyloma acuminatum were analyzed retrospectively, the patients were treated with conventional therapy and the use of Mycobacterium Phlei FU36 combined Foscarnet. Results: The effective rate was 93.3% in the treatment group while the effective rate in the control group was only 64.3%, the treatment group was superior to the control group (P<0.05). Conclusion: Mycobacterium Phlei F.U.36 and Foscarnet in the treatment of recurrent urethral condylomata acuminata has definite therapeutic effect, it is one of ideal methods.
[Key words] Condylomata acuminate; Mycobacterium Phlei F.U.36; Foscarnet; Urethra
尖锐湿疣(CA)是性传播疾病,因人类乳头瘤病毒(HPV)与生殖器肿瘤有一定关系而受到临床重视,CA发病率在性传播疾病中居第二位,发病有上升趋势,目前该病变种较多,复发率较高[1],特别是尿道尖锐湿疣常规治疗并发症较多,难度大,复发率高。2005年5月～2009年11月,笔者对58例HPV感染患者分别采用常规方法以及草分枝杆菌F.U.36联合膦甲酸钠治疗尿道尖锐湿疣,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
58例HPV感染患者中,全部均为泌尿外科门诊患者,有典型的临床症状,依据卫生部《性病诊疗规范和性病推荐方案》的诊断标准确诊,均有1次以上的尖锐湿疣治疗史。男52例,女6例;年龄22～68岁,平均45岁;病史1.5～9.0个月;尿道型 6例,尿道口型20例,冠状沟混合尿道口型32例;复发次数1～3次,其中,复发1次者42例,2次者12例,3次者4例;主要表现为生殖器尿道口或尿道内部位出现单个或多个丘疹、乳头状、菜花状、或鸡冠湿润赘生物,表面粗糙不平,触之易出血,醋白试验阳性。合并有非淋菌性尿道炎者或淋菌性尿道炎者同时按常规治疗非淋菌性尿道炎者或淋菌性尿道炎。将58例患者随机分成对照组28例和治疗组30例,两组患者的年龄、性别、病史等资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组采用CO2激光烧灼,术后外涂5% 5-氟尿嘧啶(5-FU)软膏,选用干扰素300万U,肌肉注射,口服阿昔洛韦或万昔洛韦,疗程10～15 d。治疗组中较大的在包皮上的用包皮环切术,在局部用5% 5-FU外涂基础上用草分枝杆菌F.U.36隔日1支,膦甲酸钠30 mg/kg 静滴,不少于2 h滴完,疗程15～21 d。
1.3 疗效标准
显效:疗程结束后疣体脱落或消失,连续复诊3个月无复发;无效:疗程结束后疣体短期复发或未脱落。
1.4 统计学方法
计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对照组28例患者中,有4例治疗1次达临床治愈,有16例治疗2次达临床治愈,有8例治疗3次以上复发治愈 ......
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