不同剂量盐酸氨溴索对治疗早产儿呼吸窘迫综合征肺功能影响的对照研究(2)
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1.2 方法
两组均给予温箱保暖、改善微循环、纠正酸中毒及抗感染、营养支持治疗,根据血气结果选择吸氧方式;治疗组予大剂量氨溴索30 mg/(kg·d),分2次用5%葡萄糖注射液10 ml稀释后静脉滴注,持续3～5 d;应用前后均摄胸片。治疗后密切观察临床表现及TcSO2变化;两组分别于治疗后24、48 h行动脉血气分析,比较PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2的变化。
1.3 疗效评定标准
有效:治疗48 h内呼吸困难、发绀、呻吟减轻,TcSaO2升高但<85%;无效:治疗48 h后症状无改善或继续加重,TcSaO2<70%。
1.4 统计学处理
所得数据用均数±标准差(x±s)及百分率(%)表示,组间比较采用方差分析。统计学分析采用SPSS 10.0软件包进行处理,P<0.05表示有显著性差异。
2 结果
2.1 血气及氧合指标
两组治疗后24、48 h动脉血气检查结果显示,治疗组24 h及48 h后血PaO2均较对照组升高,血PaCO2降低,血氧合指数PaO2/FiO2增加,其中治疗组用药后48 h上述血气指标与对照组比较有显著性差异。见表1。
2.2 两组治疗效果
治疗组有效21例,8例无效,其中3例放弃治疗,6例给予固尔苏气管内滴入。对照组有效10例,无效17例,其中4例放弃治疗,1例合并肺出血死亡,其胸片为NRDSⅣ级,11例给予固尔苏气管内滴入。两组均未见用药不良反应。见表2。
表2 两组治疗效果及PS应用比较
3 讨论
NRDS主要发生在早产儿,这与胎儿肺未成熟合成分泌PS量不足有关 ......
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