[摘要] 目的:探讨甲状腺功能亢进症伴周期性瘫痪(TPP)的发病机制、原因及临床表现。方法:回顾性分析我院2008年8月~2009年8月14例甲状腺毒症性周期性瘫痪患者的临床资料。结果:14例患者中男性占85.7%,平均年龄33.5岁。2例劳累后发病,2例上呼吸道感染发热后发病,14例均表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,有典型甲状腺毒症表现3例。血清钾检测:13例重度低钾,1例中度低钾。甲状腺功能检测:9例FT3、FT4升高,TSH降低;4例仅TSH降低,FT3、FT4正常;7例心律失常。结论:甲状腺毒症性周期性麻痹(TPP)的主要原因可能与过多的甲状腺素促进 Na+-K+ -ATP酶活性增高引起钾的细胞内转移和释放有关。钙异常对甲亢患者周期性麻痹发作可能更重要。

    [关键词] 低钾血症;甲状腺毒症;周期性瘫痪

    [中图分类号] R581.1 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)06(a)-245-02

    甲状腺毒症性周期性瘫痪(TPP)是甲状腺功能亢进症常见的神经肌肉并发症,20~40岁亚洲男性好发,发病诱因包括剧烈运动,高碳水化合物饮食、注射胰岛素等,病变主要累及下肢,有低钾血症[1]。现就我科2008年8月~2009年8月收治的14例甲状腺毒症性周期性瘫痪患者的临床资料分析如下:

    1 一般资料

    本组14例病例,均以低钾血症首诊于我院急诊科,所有患者立即行心电图及血清钾检测,并于2～4 h后复查,收入院后均行甲状腺功能检测 ......