内镜下金属钛夹与注射止血治疗老年人上消化道出血疗效比较(2)
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1.5 统计学处理
采用SPSS 13.0软件进行统计学处理,率的比较采用χ2检验,均数比较采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
两组即时止血率均为100%,有效止血率在金属钛夹组为93.94%(31/33),药物注射组为91.43%(32/35),两组比较差异无统计学差异(P>0.05)。胃镜止血失败者金属钛夹组中有2例接受手术,0例死亡;药物注射组有3例接受外科手术,1例死亡。见表1。
表1 两组胃镜下治疗止血效果比较[n(%)]
2.2 并发症
所有病例无穿孔及其他术后并发症。
3 讨论
上消化道出血是内科的急症之一,是指Treitz′s韧带以上的消化道疾病引起的出血,内科药物治疗后仍难以止血应及时选择内镜下止血治疗。内镜下治疗方法有药物注射、金属夹、氩离子凝固、喷洒、电凝等,再出血率仍达10%～30%[2]。内镜下金属钛夹止血治疗其止血原理是利用金属钛夹闭合时产生的机械力将出血血管与周围组织一并夹紧阻断血流,从而达到止血的目的。经内镜下金属钛夹止血适用于直径<3 mm的血管破裂出血及局灶性出血,尤其适用于消化道溃疡出血[3] ......
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