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编号:11955836
高血压脑出血非手术治疗的临床研究
http://www.100md.com 2010年6月25日 吕美光
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    参见附件(1276KB,2页)。

     [摘要] 目的:探讨临床非手术治疗脑出血的方法,研究硝酸甘油降压对脑出血患者的影响。方法:应用硝酸甘油配合其他药物治疗脑出血患者非手术治疗156例,与未应用硝酸甘油治疗的脑出血患者124例进行疗效比较。结果:治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为87.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝酸甘油配合其他药物治疗脑出血患者,症状改善明显,肢体运动及功能恢复较完善。

    [关键词] 脑出血;非手术治疗;硝酸甘油

    [中图分类号] R651.1 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)06(c)-049-02

    Clinical study of non-surgical treatment on the patients with hypertensive cerebral hemorrhage

    LU Meiguang

    (The People′s Hospital of Zengcheng City, Zengcheng 511300, China)

    [Abstract] Objective: To explore the non-surgical method on the treatment of cerebral hemorrhage and study the effect of glonoin for patients with cerebral hemorrhage. Methods: 156 cases of patients with cerebral hemorrhage who were treated with glonoine and the other drugs were compared with 124 cases of patients with cerebral hemorrhage who were not treated with glonoine. Results: The total effective rate of treatment group was 92.31% and was87.91% in the control group, there was a significant difference between two groups(P<0.05).Conclusion : Glonoine and the other drugs in the patients with cerebral hemorrhage, the symptoms are improved significantly and physical exercise and functional recovery get better.

    [Key words] Cerebral hemorrhage; Non-surgical treatment; Glonoin

    脑出血的治疗方法包括手术治疗与非手术治疗。由于治疗脑出血的药物不断改进,非手术治疗取得了较好的疗效,但由于患者来源不同,对非手术治疗效果的评价不一。本文中笔者对2007年9月~2009年9月我院非手术治疗脑出血病例280例的临床资料进行了回顾性分析,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2007年9月~2009年9月脑出血患者280例,均经头颅CT明确诊断。其中,124例患者在进行非手术治疗时未应用硝酸甘油,即为对照组,其中,男88例,女36例;年龄35~76岁,平均(52.23±15.14)岁;出血部位:外囊42例,内囊65例,丘脑7例,脑叶3例,脑干4例,小脑2例,原发性脑室出血1例;出血量(按多田公式计算):1~20 ml 85例,21~30 ml 39例。应用硝酸甘油配合治疗的患者156例,即为治疗组,其中,男102例,女54例;年龄35~76岁,平均(52 .23±15.14)岁;出血部位:外囊59例,内囊61例,丘脑11例,脑叶14例,脑干6例,小脑3例,原发性脑室出血2例;出血量(按多田公式计算):1~20 ml 114例,21~30 ml 42例。两组患者发病时血压在(160~220)/(90~120) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。两组患者性别、年龄、出血部位、发病时血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治疗方法

    对照组:给予脱水降颅压、脑细胞活化剂、止血药、抗感染、抑酸保护胃黏膜、控制应激性高血糖、维持水电解质及酸碱平衡稳定、营养神经类等药物治疗。治疗组:在对照组治疗的基础上加以硝酸甘油降血压,血压降至(130~160)/(60~90) mm Hg。

    1.3 疗效判定标准

    按照全国第四届脑血管病脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准[1]。治愈:日常生活能力部分恢复,肌力>4级,能独立行走;好转:症状明显改善,意识清楚,不能独立行走,生活需人帮助;无效:治疗后症状及体征无明显变化、死亡或植物状态。

    1.4 统计学方法

    采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    两组患者治疗效果比较见表1。由表1可知,治疗组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0 ......

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