2009年晋州市中小学生体检分析
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[摘要] 目的:全面落实卫生部、教育部关于《中小学生健康体检管理办法》的通知精神,推动中小学生常见病防治工作向前发展,为制定今后防治措施提供可靠的科学依据。方法:对全市18 493名中小学生进行了一般检查,对19 009名中小学生进行了乙型肝炎标志物检查和肝功能化验。结果:明确了全市中小学生视力、龋齿、脊柱侧弯、心脏异常、乙型肝炎标志物和肝功能异常者所占比例。结论:视力低下检出阳性率随着年龄而增高,乙型肝炎表面抗原阳性的发生率呈逐年下降的趋势。
[关键词] 体格检查;视力低下;龋齿;肝功能检查;保健服务
[中图分类号] R193[文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2010)06(c)-122-02
为了全面落实卫生部、教育部关于《中小学生健康体检管理办法》的通知精神[1],推动中小学生常见病防治工作向前发展,了解中小学生的身体健康状况,为制定今后防治措施提供可靠的科学依据,结合我市实际情况,我院于2009年10～11月对全市18 493名中小学生进行了一般检查,对19 009名中小学生进行了乙型肝炎标志物和肝功能化验。现将结果分析报道如下:
1 对象与方法
1.1 对象
2009年10月~11月对全市18 493名中小学生进行了一般检查,对19 009名中小学生进行了乙型肝炎标志物和肝功化验。
1.2 方法
根据《河北省中小学生健康体检培训手册》中的有关要求进行一般性检查;根据《临床检验操作规范》肝功抽血在学生早晨空腹时进行,结果判定以复检结果为准。参加体检的人员是获得相应职称的执业医师和护师并参加了石家庄市卫生局的专职培训。
2 结果
2.1 视力不良
采用统一的标准对数视力灯,判断标准为双眼视力均在5.0及以上为视力正常,4.8~4.9为轻度视力低下,4.6~4.7为中度视力低下,4.5及以下为重度近视[1]。视力低下检出阳性率随着年龄而增高,与学龄呈正相关关系,在51 036名体检学生中,检出率为43.3%,小学生为26.7%,初中生为65.4%。高中生高达68.7%,小学生一、二年级有部分为先天性屈光不正、散光等而引起的视力低下。
2.2 龋齿
检出率为4.6%,其中小学生为3.1%,初中生为6.5%,高中生为7.4%。其中,职教中心学校占11.1%,普通高中占5.1%。
2.3 脊柱侧弯
脊柱侧弯检出率为0.14%,其中,小学生为0.10%;初中生为0.40%;高中生为0.41%。
2.4 心脏异常
体检中心脏听诊异常检出率为0.004%,其中,小学生为0.600%;初中生为0.100%;高中生为0.050%。对心脏听诊阳性学生经心脏彩色多普勒检查,大部分心脏结构及血流未发现异常,及个别患有先天性心脏病、心率失常者需立即治疗。
2.5 乙型肝炎标志物、肝功能检查
对初级12 084名中小学生进行了肝功能和乙型肝炎标志物(乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体)检验[1],根据《临床检验操作规范》肝功能和乙型肝炎标志物抽血在学生早晨空腹时进行,结果判定以复检结果为准[2]。见表1。肝功能异常检出率为0.13%。
表1乙型肝炎标志物检验结果[n(%)]
3 讨论
从体检结果看,我市中小学生视力低下率比我国各地调查中小学生偏低[3];初高中生视力低下率高于小学生的监测结果与国内外诸多资料相符[4]。学生随着年级及年龄的增长视力低下率递增,初中生视力低下率的增加应引起有关部门的注意,学生要增加户外活动时间,减轻学生学习负担,培养学生良好的坐姿、阅读和书写习惯,坚持做好课间操和眼保健操以降低视力低下的发病率[4,5] ......
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