剖宫产术后再次妊娠120例分娩方式的探
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[摘要]目的：对剖宫产术后再次妊娠的分娩方式进行探讨。方法：回顾性分析120例剖宫产术后患者再次妊娠的分娩方式及分娩结局，并对其中剖宫产术后阴道分娩21例(观察组)与同期非瘢痕子宫阴道分娩21例(对照组)进行对照分析，再次剖宫产(RCS)99例与随机抽取同期首次剖宫产(PCS)99例进行对照分析。结果：120例产妇中27例阴道试产，21例试产成功，成功率为77.78%(21/27)。RCS 99例的手术产率为82.50%(99/120)。观察组(VBAC)新生儿窒息率、产后出血、先兆子宫破裂发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。对照组较观察组产后出血量多，平均住院天数比观察组长，医疗费用高，两组比较，差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征，如无产科指征，应予以试产，阴道试产可以减少再次开腹给患者带来的各种危险和并发症，可减少患者手术痛苦和经济负担，所以，无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产，临床医生应大力推广。
[关键词]剖宫产；再次妊娠；分娩方式
[中图分类号]R719.8 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)08(a)-047-03
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