2型糖尿病合并脂代谢紊乱的中医证候学研究
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柳红芳 陶飞宝 北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科&中医内科学教育部重点实验室;
【摘要】目的:探讨2型糖尿病合并脂代谢紊乱的中医证候学特点以及高脂血症各临床分型与不同血脂指标的相关性。方法:将155例2型糖尿病患者按有无血脂异常分为高脂血症组和非高脂血症组,测定TG、LDL-C、HDL-C、TC并判定中医证候,采用Pearson检验研究各证型与血脂各指标的相关性。结果:高脂血症组与非高脂血症组痰湿证、血瘀证差异均有统计学意义(P0.05)。痰湿证积分、血瘀证积分与TG水平呈显著正相关(r=0.209,P=0.009;r=0.161,P=0.046),与HDL-C水平呈显著负相关(r=-0.208,P=0.009;r=-0.167,P=0.025),阳虚证积分与HDL-C、apoA1水平呈显著正相关(r=0.236,P=0.003;r=0.210,P=0.016)。结论:痰湿证、血瘀证为2型糖尿病合并脂代谢紊乱的主要证候,痰瘀互结为2型糖尿病合并脂代谢紊乱的关键病机。痰湿证、血瘀证与血脂成分存在相关性。
【关键词】 型糖尿病 脂代谢紊乱 证候学
【基金】北京中医药大学中青年教师资助项目(项目名称:从肝胰岛素抵抗的IRS-2、IRS-3蛋白调控探讨“辛开苦降法”治疗初发2型糖尿病的分子机制)
【分类号】R259
2型糖尿病的糖代谢异常与脂代谢紊乱关系密切,故2型糖尿病又常称为“糖脂病”。目前中医对2型糖尿病合并脂代谢紊乱的诊治尚缺乏统一公认的中医辨证分型标准及疗效评定标准,辩证不规范,致使相关文献之间缺乏可比性,操作上难以重复,研究意义大减。本研究旨在通过比较2型糖尿病
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2型糖尿病的糖代谢异常与脂代谢紊乱关系密切，故2型糖尿病又常称为“糖脂病”。目前中医对2型糖尿病合并脂代谢紊乱的诊治尚缺乏统一公认的中医辨证分型标准及疗效评定标准，辩证不规范，致使相关文献之间缺乏可比性，操作上难以重复，研究意义大减。本研究旨在通过比较2型糖尿病合并高脂血症与非高脂血症患者的中医证候学的不同，揭示2型糖尿病合并脂代谢紊乱的中医证候学特点，探讨2型糖尿病合并脂代谢紊乱的各中医临床分型与不同血脂指标的相关性，为防治2型糖尿病合并脂代谢紊乱提供辨证论治的依据，从而指导临床。
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