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编号:11975082
宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效分析(2)
http://www.100md.com 2010年10月15日 鲁春雁
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     3.2 LEEP术后的残留和复发

    任何级别的CIN治疗后,均应进行随访。有报道LEEP术后病变残留率为2.74%,复发率为2.78%[5],在本研究中,病变残留率为7.81%,复发率为0.39%,其差异可能与手术切除范围和深度、研究对象以及设定病变残留的时间标准有一定的关系。LEEP术后病变残留或复发与术后切缘病理学检查结果相关联,多数研究表明切缘阳性者病变残留和复发的几率较高[6-7]。本研究结果也显示,术后标本切缘阳性是病灶残留或复发的危险因素,因此可认为术后切缘病理学检查结果是评价手术是否成功的指标之一,对切缘阳性患者应作为高危病例,严密随访。

    [参考文献]

    [1]沈铿,郎景和.妇科肿瘤面临的问题和挑战[M].北京:人民卫生出版社,2003:31-41.

    [2]樊庆伯,Tay SK,沈铿.子宫颈环形电切术在子宫颈上皮内瘤变治疗中的价值[J].中华妇产科杂志,2001,36(3):272.

    [3]郎景和.子宫颈上皮内瘤变的诊断与治疗[J].中华妇产科杂志,2002,37(5):262.

    [4]Zlatkov V, Mikhova A, Kostova P. Our experience with the LEEP/LLETZ technique in the diagnosis and treatment of the precancer lesions of the uterine cervix [J]. Akush Ginekol(Sofiia),2004,43(4):55-58.

    [5]Bi H, Lian YR, Li KM. A review of CINⅡ-Ⅲ follow-up after treatment by LEEP [J]. Journal of Practical Obstetric and Gynecology,2006,22(1):37-39.

    [6]Kietpeerakool C, Khunamornpong S, Srisomboon J, et al. Cervical intraepithelial neoplasia Ⅱ-Ⅲ with endocervical cone margin involvement after cervical loop conization: is there any predictor for residual disease? [J]. J Obstet Gynaecol Res,2007,33(5):660-664.

    [7]Srisomboon J, Kietpeerakool C, Suprasert P, et al. Factors affecting residual lesion in women with cervical adenocarinoma in situ after cone exciseonal biopsy [J]. Asian Pac J Cancer Prev,2007,8(2):225-228.

    (收稿日期:2010-09-06)

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