3.3.3 B超定位下胸腔穿刺术B超对胸腔积液及包裹性积液能够较为准确地测量其面积及最大厚径，并能了解包裹内有无多房间隔，在最大厚度的体表映射点定位以指导穿刺。选取最近于穿刺点肋间，在胸腔积液最厚处穿刺能够避免刺入肺组织引起气胸，同时能够抽取较多的标本。将所抽标本送检细菌培养+药敏指导下一步治疗。

    3.3.4 敏感抗生素及免疫增强剂的应用了解患者曾经使用过的抗生素类别及级别也相当重要。在病原学诊断、细菌药敏试验未获结果之前，应根据临床诊断考虑最可能的病原菌来选择药物；若诊断和药敏试验结果已出，则应据此进行针对性选择药物[4]。据脓液培养+药敏结果选取敏感抗生素，实行个体化抗生素使用 ......