髋关节置换早期翻修的原因分析
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袁涛 翁文杰 南京大学医学院附属南京鼓楼医院骨科;
【摘要】目的:探讨早期髋关节翻修的原因及并提出防治对策。方法:回顾性分析2003年1月～2007年10月在我科治疗的19例早期翻修髋病例,平均年龄68.6岁。翻修原因,术后感染10例,人工股骨头置换术后髋臼早期磨损1例,髋臼内衬松动1例,全髋术后脱位1例,股骨柄松动下沉4例,股骨假体周围骨折2例。术前Harris评分平均29分。结果:感染患者中,1例死亡,7例取出假体,3例Ⅰ期翻修成功,1例Ⅱ期翻修成功;非感染患者均Ⅰ期翻修成功。接受翻修手术患者平均随访3年,Harris评分平均70分。感染病例未复发。结论:髋关节早期翻修的原因主要是感染(52.6%),其次是医源性因素(36.8%)所致,外科医师应提高手术技术水平,保证手术质量。老年患者术后应科学地进行康复训练并抗骨质疏松治疗,避免再次发生骨折。
【关键词】 髋关节置换术 翻修 原因
【分类号】R687.4
随着髋关节置换的日益普及,手术量的增多,术后因各种原因导致手术失败的病例也在增多,尤其是术后早期进行的翻修手术,给患者的经济和精神上造成巨大压力,甚至引发医疗纠纷。本文回顾性分析2003年1月～2007年10月在我科治疗的早期(3年以内)翻修髋病例19例(29%)(大部分为外院初
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随着髋关节置换的日益普及，手术量的增多，术后因各种原因导致手术失败的病例也在增多。尤其是术后早期进行的翻修手术，给患者的经济和精神上造成巨大压力，甚至引发医疗纠纷。本文回顾性分析2003年1月～2007年10月在我科治疗的早期(3年以内)翻修髋病例19例(29%)(大部分为外院初次手术病例)，现将治疗经验与教训总结如下。
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