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编号:12077493
婴幼儿轮状病毒两种检测方法的比较(2)
http://www.100md.com 2011年4月5日 孙安民,马春燕,李相磊
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     本文结果表明,EM法检测轮状病毒的阳性率明显高于GICA法,差异有统计学意义,两种方法对正常对照组的检测结果均为阴性,说明两种方法的假阳性率均很低,甚至为零。

    3.1 GICA法的评价

    GICA法属于免疫学检测范畴,具有操作简便、快速、直观、可靠、特异性强、重复性好等优点,能满足就诊者急诊检验的需要,是检测婴幼儿RV较合适的方法。不需要特殊仪器设备,市场又有试剂盒出售而深受欢迎[7-8]。因此,许多实验室采用GICA法测定RV的兴趣与需求不断增加。但从以上报道的结果看,其检出的阳性率不甚理想,敏感性低。另外GICA法仅能检测粪便标本中A组轮状病毒抗原,不能检测其他轮状病毒,仅能定性检测,不能定量检测,这些使GICA的应用受到一定的限制。同时,GICA法在结果观察时有严格的时间要求,必须在15 min以内判读结果。

    3.2 EM法的评价

    EM是以电子波作为光源,电磁场作透镜,利用电子散射过程产生的信号进行显微成像的大型仪器设备。电镜是诊断轮状病毒的“金标准”,它的优点是:直接、可靠,适合测试超细颗粒甚至纳米颗粒、可直接测量病毒大小和观察病毒的形状,分辨率高,可以看到细胞器的结构、病毒的亚单位以及组成病毒亚单位的大分子结构,几乎不会出现假阳性和误诊,在生物学和医学研究上已普遍应用。但它又存在一定的缺点,所测定的样品量少、代表性差,仪器价格昂贵,技术条件要求高,一般医院不具备条件。因此不适于RV的大规模流行病学调查。

    [参考文献]

    [1]李毅.儿科疾病诊断标准[M].北京:科学出版社,2001:121.

    [2]付荫宇.实用临床科研方法学[M].北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1990:49-50.

    [3]刘珊,卢中朝,张晶.婴幼儿轮状病毒肠炎肝脏损害37例[J].实用儿科临床杂志,2003,18(1):77.

    [4]杨丽萍.婴幼儿轮状病毒肠炎合并心肌损害临床分析[J].临床儿科杂志,1999,17(1):59.

    [5]王维琼.小儿轮状病毒性肠炎87例临床分析[J].江西医学院学报,2000, 40(1):36.

    [6]袁丽娟,钱渊,刘军,等.北京等我国四个地区婴幼儿腹泻轮状病毒VP4、VP7型别的研究[J].病毒学报,1994,10(2):137-144.

    [7]郝卫,彭宜君,吴建春,等.几种快速检测新生儿粪便中轮状病毒方法的比较[J].中国优生与遗传杂志,1997,5(6):79.

    [8]邱练芬,胡开华,黄开琼,等.四川地区小儿轮状病毒腹泻病原流行分析[J].四川省卫生管理干部学院学报,1997,16(3):147-153.

    (收稿日期:2011-01-27)

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