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编号:12361764
胰头肿块型胰腺炎治疗策略的选择及预后分析(2)
http://www.100md.com 2013年1月5日 《中国医药导报》 2013年第1期
     本组所有患者术前血、尿淀粉酶检测值均在正常范围;92%(46/50)的患者血清总胆红素出现异常,以直接胆红素增高为主;68%(34/50)的患者出现CA199异常,32%(16/50)的患者出现CEA异常,其中术后病理证实为胰头癌的患者CA199升高更为显著。

    本组患者中,94%(47/50)腹部彩超提示胰头局部增大或边界不清楚、轮廓不整的肿块。上腹部腹部CT检测提示所有患者均有不同程度的胰腺形态改变,其中12 例(24%)为囊性肿块,38例(76%)为实质性肿块。

    2.3 治疗策略选择情况

    在38例胰头实质性肿块患者中,有26例(68.4%)患者接受手术治疗,12例(31.6%)接受非手术治疗;在接受手术治疗的26例胰头实质性肿块患者中,12例(46.2%,12/26)行胰十二指肠切除术,7例(26.9%,7/26)行保留十二指肠的胰头次全切除术,4例(15.4%,4/26)行胆管空肠Y型吻合,3例(11.5%,3/26)行胰管空肠Y型吻合。在12例囊性肿块患者中,有8例(66.7%,8/12)患者行手术治疗 ......
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