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编号:12357838
甲胎蛋白、癌胚抗原和糖类抗原199联合检测在原发性肝癌诊断中的应用研究(2)
http://www.100md.com 2013年2月5日 韩朝辉 张余川 吴清艳
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    参见附件。

     CA199是人体消化道肿瘤细胞株分泌生成的一种低聚糖类抗原,在消化道肿瘤患者中会呈现出显著的升高趋势。正常人体内的CA199会经肝脏代谢,使血清中CA199的含量较低,当肝癌发生后,机体的肝功能代谢将会受到抑制和改变,使CA199的代谢速度明显减慢,大量的CA199滞留于体内血清中,使得血清中CA199含量快速上升,因而对CA199水平的有效监测可以了解患者肝癌发展的病情变化,也可作为一种诊断原发性肝癌的有效指标。

    本次研究表明,观察Ⅱ组AFP、CEA、CA199均明显高于对照组和观察Ⅰ组,恶性肝癌患者血清中3种肿瘤标志物AFP、CEA、CA199水平显著上升。观察Ⅰ组AFP、CEA、CA199均明显高于对照组,说明良性肝癌患者血清中3种肿瘤标志物AFP、CEA、CA199水平较正常人有所上升,以体现出病变趋势。肿瘤Ⅱ、Ⅲ期患者AFP、CEA、CA199均明显高于肿瘤Ⅰ期患者,随着病情的发展,发展越晚期患者肿瘤标志物AFP、CEA、CA199水平升高越明显。癌细胞转移患者AFP、CEA、CA199均明显高于未转移患者,说明癌细胞转移后患者病情已发展到了晚期,其体内的肿瘤标志物AFP、CEA、CA199水平将会显著上升。特异性由高到低依次为AFP、CEA、CA199、联合诊断,敏感性由高到低依次为联合诊断、AFP、CA199、CEA,准确性由高到低依次为联合诊断、AFP、CEA、CA199,说明3种肿瘤标志物AFP、CEA、CA199联合检测可以显著提高诊断原发性肝癌的准确性,为后期的临床治疗提供了有效的科学依据,具有显著的临床应用价值。

    综上所述,AFP、CEA和CA199联合检测可以显著提高原发性肝癌诊断的准确率,具有较高的敏感度,值得临床推广使用。

    [参考文献]

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