八里庄社区成年人健康意识及健康行为调查(2)
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参见附件。
2.4 健康行为
2.4.1 饮食情况 平均每周吃早餐频率达每天都吃的人数1 112名(80.29%)，5～6 d的人数65名(4.69%)，3～4 d的人数93名(6.71%)，1～2 d的人数36名(2.60%)，基本不吃的人数79名(5.70%)。各年龄组人群间每天吃早餐的人数差异有统计学意义(χ2=87.923，P < 0.001)。随着年龄增长，吃早餐的人数呈现递增趋势(z = 8.506，P < 0.001)。高盐饮食的人数为194名(14.07%)，男性高盐饮食的发生率(18.26%)显著高于女性(10.25%)(χ2=23.532，P < 0.001)。高脂饮食的人数为99名(7.17%)，男性高脂饮食的发生率(9.81%)显著高于女性(4.73%)(χ2=20.746，P < 0.001)。各年龄组间高盐饮食和高脂饮食的人数差异有统计学意义(P < 0.05)。见表4。此外，每天喝牛奶或乳制品达200 mL以上居民为525名(37.29%)，每天摄入豆腐或豆制品的人数为117名(8.42)，每周1～2次的人数为566名(40.75%)。
2.4.2 吸烟、饮酒情况 研究对象的吸烟人数为244名(18.05)，其中，男性吸烟居民221名(34.21%)，显著高于女性居民(23，3.26%)(χ2=281.489，P < 0.001)。在所有吸烟人群中，目前打算戒烟的人数仅为62名(25.41%)。饮酒率人数为389名(28.75)，其中，男性饮酒居民309名(47.61%)，显著高于女性居民(80名，11.36%)(χ2=275.457，P < 0.001)。在全部饮酒人群中，平均每月大量饮酒次数达5次以上的人数为13名(3.85%)，3～4次的人数为14名(4.14%)，1～2次的人数为71名(21.01%)，从不大量饮酒的人数为238名(70.41%)。各年龄组吸烟率和饮酒率差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表4。
2.4.3 参加体育锻炼情况 研究对象参加体育锻炼的人数为904名(68.48%)(表4)，其中，男441名(69.23%)，女463名(67.79%)，男、女间差异无统计学意义(χ2=0.317，P = 0.573)。随年龄的增长，参加体育锻炼的人数呈显著增加趋势(z = 9.442，P < 0.001)。见表4。主要体育锻炼方式为走、慢跑、太极拳类(809名，57.46%)，其次是器械运动(95名，6.75%)、球类运动(72名，5.11%)、健美操舞蹈类(50名，3.55%)。全部研究对象每周锻炼的平均次数为(5.53±0.98)次，每次锻炼的平均时间为(52.30±5.73)min。
2.4.4 其他健康相关行为 每年进行健康体检的次数在1次以上的人数仅为657名(47.95%)。每天刷牙次数达2次以上的人数为1 275名(91.99%)，但是，每次刷牙时间达5 min以上的人数仅为60名(4.33%)。能够做到不与他人共用毛巾的人数为1 251名(91.31%)。
3 讨论
研究对象健康知识的平均知晓率仅为65.60%，显著低于北京市房山区居民的健康知识知晓率(75.15%)[6]。对“高血压诊断标准”以及“被犬、猫抓伤、咬伤后的处理方法”的知晓率较低，对于“心理问题不算病，无需去看医生”和“您认为治疗感冒一定要用抗生素吗”两个问题的知晓率较高。可以看出，社区居民对于高血压、糖尿病等慢性病诊断、治疗的了解较少，对相关内容的关注度较低。但是，笔者发现社区居民主动地获取保健知识的比例较高，达80.79%。也就是说，居民具有一定的自我保健意识，愿意主动了解健康保健知识[7]。社区居民健康知识获得的途径主要为电视、报刊书籍、广播，而不是通过医生获取健康知识[8]。因此，笔者认为造成居民健康知识知晓率较低的原因并不是居民健康意识淡薄，可能是由于居民获取知识的途径不正规、知识的科学性较低导致的[9]。随年龄的增长，主动获取健康知识的意识以及自身健康知晓情况均呈现出显著增加的趋势，说明老年人健康意识普遍较高，更关注自身健康[10]。
同时，本研究调查发现，研究对象普遍存在吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼以及不良膳食等不良生活习惯及行为方式，这与其他研究结果一致[11-13]。笔者发现每天吃早餐的居民比例较高，但年轻人群每天吃早餐的比例较低，且年轻人的吸烟率和饮酒率均较高，参加体育锻炼的比例较低，说明年轻人群中不良生活习惯及行为方式的发生率较高。随着年龄的增长，这些危险因素的长期作用可能会导致慢性病的发生，威胁居民健康。值得注意的是，研究对象每年健康体检的人数较少，仅达47.95%，可能错过疾病早期诊断的最佳时机，延误疾病诊断、治疗，从而导致疾病的发展。
综上所述，虽然本社区居民健康意识较高，但健康知识知晓率较低。同时，普遍存在疾病相关的不良生活习惯。因此，笔者认为应该通过社区卫生服务机构采取有针对性的措施，加强常见病健康知识宣传、居民健康教育，提高居民健康知识水平，改善不良生活习惯，防止慢性病的发生、发展。
[参考文献]
[1] Wang YH，Li LM. Evaluation of impact of major causes of death on life expectancy changes in China，1990-2005 [J]. Biomed Environ Sci，2009，22(5)：430-441.
[2] Khor GL. Cardiovascular epidemiology in the Asia-Pacific region [J]. Asia Pac J Clin Nutr，2001，10(2)：76-80.
[3] 中华人民共和国卫生部.中国卫生统计年鉴2010[M].北京：中国协和医科大学出版社，2010：81-99.
[4] 高婕，丛革新，贾鑫，等.天津市河北区示范社区慢性病及行为危险因素调查[J] ......
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