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编号:12357380
巴戟天醇提物对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用(2)
http://www.100md.com 2013年2月15日 张向前 王雪侠
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    参见附件。

     2 结果

    2.1 肾缺血再灌注损伤后HE染色结果及血尿素氮、肌酐水平

    HE染色结果显示:假手术组大鼠肾脏组织未见明显的异常;IRI模型组大鼠肾脏组织肾间质轻度水肿,血管明显扩张,炎症细胞浸润,肾小管上皮细胞肿胀、变性、坏死,少数管腔内可见蛋白管型和(或)少量红细胞;2个巴戟天组大鼠肾脏组织损伤均较IRI模型组明显减轻,其中巴戟天高剂量组减轻更明显。与IRI模型组相比,巴戟天高剂量组和巴戟天低剂量组血清BUN、Cr水平降低(P < 0.05);巴戟天低剂量组血清BUN、Cr水平高于巴戟天高剂量组(P < 0.05)。见表1。

    2.2 肾缺血再灌注损伤后肾组织中超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶和丙二醛水平

    与IRI模型组比较,巴戟天高剂量组和巴戟天低剂量组肾组织中SOD、GSH-Px水平升高,而MDA水平降低(P < 0.05);巴戟天低剂量组SOD、GSH-Px水平低于巴戟天高剂量组,而MDA水平高于巴戟天高剂量组(P < 0.05)。见表2。

    2.3 肾缺血再灌注损伤后凋亡指数

    与IRI模型组比较,巴戟天高剂量组和巴戟天低剂量组肾组织细胞凋亡指数降低(P < 0.05);巴戟天低剂量组肾组织细胞凋亡指数高于巴戟天高剂量组(P < 0.05)。见表3。

    3 讨论

    肾IRI是一种过程复杂、影响因素众多的病理生理学过程,严重者可导致肾缺血性功能衰竭等严重并发症的发生,另外IRI的发生也是肾移植手术失败的主要原因之一。大量研究表明,肾IRI的形成可能与自由基过剩、细胞凋亡、细胞内钙超载、炎症反应等有关[4-5]。当体内自由基过剩时,就会对机体产生负性影响,造成机体生物膜的损伤,生成大量的MDA等过氧化脂质体,而MDA不仅是过氧化反应的产物,其本身也会进一步加重机体的损伤,MDA的体内水平在一定程度上反映了机体过氧化的程度以及肾组织受损程度[6]。SOD及GSH-Px均是体内重要的抗氧化酶,能够清除体内过剩的自由基,两者的体内水平一定程度上反映了机体的清除自由基的能力[2,7-8]。肾IRI情况较重时肾组织会出现器质性病变,例如线粒体膜损伤、细胞凋亡、细胞坏死等[9-10]。研究发现,肾IRI主要以肾小管细胞的凋亡和坏死为特征,且细胞的凋亡、坏死与早期肾组织内的自由基过剩以及机体清除自由基能力下降关系密切[11-12]。

    本研究结果显示:肾IRI大鼠血清BUN、Cr水平均较假手术大鼠升高,且HE染色示大鼠肾组织有坏死变性情况的发生,而BUN水平升高提示肾小球过滤功能降低、Cr水平升高,HE染色示的变性坏死则提示肾实性组织发生损伤,因此这提示肾IRI大鼠肾组织损伤严重,提示造模型成功;而应用巴戟天醇提物的大鼠BUN及Cr水平低于肾IRI大鼠,且HE染色结果示肾组织变性坏死程度减轻,说明巴戟天醇提物能够保护IRI肾组织,另外巴戟天醇提物两个剂量组的BUN、Cr水平差异还提示其抗肾IRI作用具有一定的剂量依赖性。本研究结果还显示:IRI大鼠的肾组织SOD、GSH-Px水平低于假手术大鼠,而MDA水平高于假手术大鼠,进一步验证了肾IRI发生的自由基学说;与IRI大鼠相比,巴戟天醇提物两个剂量组大鼠肾组织中SOD、GSH-Px水平升高,而MDA水平降低,且两个剂量组的3种因子水平有差异,提示巴戟天醇提物的抗肾IRI作用可能与其具有剂量依赖性的抗氧化作用有关。本研究关于肾IRI发生后细胞凋亡的研究发现,IRI大鼠的肾组织细胞凋亡指数明显高于假手术大鼠,提示细胞凋亡的发生是IRI形成的病理基础;与IRI大鼠相比,巴戟天醇提物两个剂量组大鼠肾组织凋亡指数降低,且两个剂量组凋亡指数有差异,提示巴戟天醇提物能够通过其具有剂量依赖性的抗细胞凋亡作用减轻肾IRI。

    综上所述,巴戟天醇提物能够保护肾IRI后的肾组织,这可能与其具有抗氧化和抗凋亡作用有关。

    [参考文献]

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    [6] 王娟,阚全程,齐跃东,等.醋柳黄酮对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用[J].郑州大学学报:医学版,2011,46(4):587-590.

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    [8] 顾健峰,孙亚珍,李瑜芳,等.雷公藤多苷对复发性口疮患者血浆脂质过氧化水平及超氧化水平及超氧化物岐化酶活性影响的研究[J].中国医药导报,2012,9(10):95-96.

    [9] Caetano AM,Vianna Filho PT,Castiglia YM,et al. Erythropoietin attenuates apoptosis after ischemia-reperfusion-induced renal injury in transiently hyperglycemic Wister rats [J] ......

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