经胸超声心动图在特发性肺动脉高压诊断中的临床价值
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2013年4月5日
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纪东露 山东省菏泽市牡丹人民医院B超室;
【摘要】目的探讨经胸超声心动图在特发性肺动脉高压诊断中的临床价值。方法选取山东省菏泽市牡丹人民医院2010年12月～2012年11月收治的特发性肺动脉高压59例作为观察组,行经胸超声心动图检查和心导管检查。选取本院同期健康体检人员60例为对照组,行经胸超声心动图检查。比较两组人员经胸超声心动图检查结果,观察两组经胸超声心动图检查结果和心导管检查结果,分析经胸超声心动图检查与心导管检查的相关性。采用SPSS 16.0软件进行统计学分析。结果观察组肺动脉压[(89.4±26.5)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]明显高于对照组[(29.3±10.4)mm Hg],观察组肺动脉内径[(28.1±4.3)mm]明显小于对照组[(32.7±4.2)mm],观察组右房横径[(56.7±5.2)mm]、右房纵径[(63.5±7.4)mm]均明显大于对照组[(42.0±3.8)mm、(53.6±5.1)mm],差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者均表现为不同程度的右房增大和肺动脉增厚,同时出现了不同程度的三尖瓣反流。观察组心导管检查结果中肺动脉压[(84.6±25.7)mm Hg]低于经胸超声心动图检查结果[(89.4±26.5)mm Hg],差异无统计学意义(P0.05)。经胸超声心动图检查与心导管检查具有一定的正相关性(r=0.719,P=0.003)。经胸超声心动图检查结果中,56例可确诊为特发性肺动脉高压,3例误诊,临床诊断符合率为94.9%,误诊患者后经心导管检查确诊。观察组左室收缩功能减弱患者的肺动脉压[(90.8±24.6)mm Hg]明显高于左室收缩功能正常患者[(65.7±19.0)mm Hg],差异有统计学意义(P0.05)。结论经胸超声心动图是一种安全无创的检测手段,准确性高且重复性好,在特发性肺动脉高压诊断中具有重要的临床价值,值得临床推广使用。
【关键词】 经胸超声心动图 特发性肺动脉高压 诊断 临床价值
【分类号】R543.2
肺动脉高压是临床较为常见的一种疾病,特征为肺动脉压持续升高,临床表现为呼吸困难,严重时可发生心脏瓣膜损伤[1-3]。肺动脉高压分为特发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压两种,特发性肺动脉高压是指原发性肺动脉高压,多为肺动脉内皮肿瘤,而继发性肺动脉高压是由其他疾病诱发的
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