结扎子宫动脉上行支联合B—Lynch缝合治疗剖宫产术中大出血的临床研究(2)

http://www.100md.com 2013年4月5日 中国医药导报2013年第10期

     2 结果

    2.1 手术效果

    16例行双侧子宫动脉上行支结扎联合B-Lynch缝合治疗后，有效止血15例(93.75%)，无效1例，采用边缘性前置胎盘配合经阴道子宫动脉下行支结扎后止血成功。全部保留了子宫。所有产妇出血量：术中出血350～800 mL，平均520 mL；术后无再次大出血。术后24 h累计再出血20～80 mL，平均45 mL。剖宫产全程40～90 min，平均55 min；结扎子宫动脉上行支需3～5 min。术后平均住院7 d。

    2.2 术后并发症

    无产褥感染。16例手术无一例出现误缝、输尿管、膀胱损伤，无子宫缺血坏死、阔韧带血肿并发症。

    2.3 随访

    由临床专职医师进行家庭访视或者电话随访。

    2.3.1 随访时间 产后42 d回门诊复查彩超。所有患者随访6～12个月，平均(10.2±1.4)个月。

    2.3.2 子宫复旧情况 16例病例术后42 d回访，子宫切口愈合良好，子宫大小正常14例，较正常稍大2例，子宫回声均匀。

    2.3.3 月经复潮时间 哺乳期有周期性月经1例 ......