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编号:12686679
大剂量百草枯中毒1例的治疗及护理(2)
http://www.100md.com 2013年7月15日 中国医药导报2013年第20期
     ①密切观察患者神志、监测生命体征变化及血氧饱和度,患者出现呼吸困难、呼吸急促等症状时通知医生并积极抢救,及时做好记录。②观察中毒进展,在中毒数小时内此患者即出现蛋白尿和血尿,查血肌酐、尿素氮均升高,提示肾功能有损害,注意观察尿液的量、颜色、性状,严格按照医嘱调整输液量和速度。其次观察患者胃管引流液的颜色、性状及是否出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便血,胃肠功能衰竭等。③观察激素药的不良反,当用大剂量激素时患者可出现血糖升高、血钾降低,应激性溃疡、骨质疏松、机体抵抗力下降及精神改变等,发现异常报告医师及时处理。

    3.5 疼痛护理

    向患者解释疼痛的原因,安慰患者为患者提供安静的环境,评估疼痛程度,若因疼痛难忍无法进食流质饮食,可用1%利多卡因涂溃疡面后再行进食[2],腹部疼痛时,根据医嘱使用胃黏膜保护剂,必要时吗啡镇痛,观察止痛药的疗效。

    3.6 饮食护理

    该患者消化道腐蚀性损伤严重,入院第1周禁食,禁食期间遵医嘱从静脉补充足够的营养和热量,第1周疼痛缓解后进流质饮食,如米汤、牛奶逐渐增加量及稠度,逐渐过渡到蛋花、肉末粥等营养丰富无刺激性食物,第4周恢复正常饮食。

    3.7 防止感染的护理

    患者病情危重 ......
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