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编号:12406133
胃镜胶在气管插管清醒患者留置胃管中的应用与效果观察
http://www.100md.com 2013年9月15日
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    参见附件。

    王林海 冯晓东 于健春 沈阳军区总医院肝胆外科;中国协和医科大学;

    【摘要】目的观察临床中胃镜胶在气管插管清醒患者留置胃管中的应用效果。方法选取沈阳军区总医院肝胆外科2010年1月~2011年12月的80例气管插管患者,随机分为观察组与对照组,对照组40例患者给予常规的方法进行插管,而观察组40例患者在插管前给予口腔注入胃镜胶后进行插管处理,观察两组的应用效果。结果对照组的收缩压和舒张压变化值、心率和呼吸变化次数分别为(8.9±1.1)、(14.7±1.4)mm Hg、(12.7±1.2)、(4.2±0.4)次/min,观察组的收缩压和舒张压变化值、心率和呼吸变化次数分别为(2.3±0.8)、(4.2±0.7)mm Hg、(2.4±0.7)、(1.1±0.1)次/min,两组的数据比较,差异有统计学意义(t=7.3511、8.3021、7.4021、6.4034,均P0.05)。观察组一次性插管成功率为85.0%,重插成功率为15.0%,失败为0.0%,对照组一次性插管成功率为50.0%,重插成功率为10.0%,失败为40.0%,观察组一次性插管成功率明显高于对照组一次性插管成功率,数据比较差异有统计学有意义(χ2=8.36,P0.05)。观察组患者插管依从性与插管满意度分别为92.5%、92.5%,对照组患者插管依从性与插管满意度分别为75.0%、77.5%,观察组患者插管依从性与插管满意度均明显高于对照组患者插管依从性与插管满意度,数据比较差异有统计学有意义(χ2=7.13、7.46,均P0.05)。观察组刺激性反应发生率为20.0%,对照组刺激性反应发生率为85.0%,观察刺激性反应发生率明显低于对照组(χ2=8.31,P0.05)。结论临床中对于气管插管清醒患者留置胃管的过程中,给予口腔注入胃镜胶能够有效地提高一次性插管成功率,并减少患者的痛苦与刺激性反应。同时,使用的过程中能够有效地提高患者插管的依从性和满意度,从而有效地维持血压和心率以及呼吸的稳定,减少波动,使用安全性高,值得在临床中应用与推广。

    【关键词】 气管插管 留置胃管 胃镜胶 应用效果

    【基金】教育部“高等学校博士学科点专项科研基金”联合资助课题(编号200800230005)

    【分类号】R472.2

    气管插管是临床中抢救过程中的常见方法,对于各种急性呼吸衰竭患者具有较好的应用效果,但是对于一些意识不清晰的患者无法自行的张口,或者在抢救之后进行留置胃管给予营养支持的过程中,经常需要进行长期的气管插管处理,从而导致其对身体的刺激性也比较大,严重影响插管效果。

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