不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果评价(3)
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但是，Mancia等[4]在欧洲的研究发现，单独应用氨氯地平进行降压治疗虽然能够较好地控制血压水平，但是却存在血压昼夜变异度较大的问题，这也造成了患者心脑血管事件的发生率明显升高。近年来，相关的研究逐步认识到，高血压的治疗目标不仅要保证血压水平降到目标水平，还有使得血压昼夜的波动幅度得到控制，以减小靶器官的损害[5]。特别是对于老年高血压患者，其身体功能退化、器官合并症较多，通过合理的降压药物联合应用以减小血压昼夜变异度显得尤为重要[6]。
缬沙坦是一类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI)，能够通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体(血管紧张素Ⅱ受体Ⅰ)结合来抑制其血管收缩、促进醛固酮释放的作用，进而能够降低外周阻力，减少水钠潴留，改善肾脏微循环[7]。相关的研究发现，ACEI类药物与钙离子通道阻滞剂联合应用，能够安全、有效地控制老年高血压患者的血压水平，减小血压的昼夜波动幅度[8]。但是，目前关于缬沙坦应用的剂量尚无统一定论。为了进一步明确缬沙坦在老年高血压患者中的合理用量，在上述研究中笔者对不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效进行了比较：
首先，本研究比较了两组患者的血压水平 ......
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