静脉药物配置中心不合理医嘱干预成效分析(4)
3.10 影响医嘱事前干预成效的原因
①医师工作相对繁忙，很难对药物的理化性质、药理作用、相互作用及药物动力学知识等有较深入的了解，由此造成溶媒选择、药物配伍、给药次数、剂量及疗程不适宜等[13]，且医院对静脉用药相关知识的宣传、培训重视度不高；②药师与医师沟通不畅，药师往往通过电话或护士转达等间接干预的方式，很难充分阐述干预的理由，造成部分问题医嘱退回后科室自行配置输液，未更正后送至PIVAS配置；③部分医师用药固有的经验和习惯难以更改，过分关注治疗效果，而对于影响药效的各种因素考虑较少，忽略了药物不良反应和有害相互作用，存在不愿意他人过问或干预自己治疗方案的心理[14]，造成患者静脉输液用药不够科学合理；④对不合理用药的行政干预力度不够，“大处方”现象时有发生；⑤医院信息系统不够完善，对新进或更换产家的药品说明书等信息的维护和更新不及时，无法及时拦截超说明书使用的不合理医嘱；⑥有时患者和“社会”的因素，也影响到药师的干预成效 ......
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①医师工作相对繁忙，很难对药物的理化性质、药理作用、相互作用及药物动力学知识等有较深入的了解，由此造成溶媒选择、药物配伍、给药次数、剂量及疗程不适宜等[13]，且医院对静脉用药相关知识的宣传、培训重视度不高；②药师与医师沟通不畅，药师往往通过电话或护士转达等间接干预的方式，很难充分阐述干预的理由，造成部分问题医嘱退回后科室自行配置输液，未更正后送至PIVAS配置；③部分医师用药固有的经验和习惯难以更改，过分关注治疗效果，而对于影响药效的各种因素考虑较少，忽略了药物不良反应和有害相互作用，存在不愿意他人过问或干预自己治疗方案的心理[14]，造成患者静脉输液用药不够科学合理；④对不合理用药的行政干预力度不够，“大处方”现象时有发生；⑤医院信息系统不够完善，对新进或更换产家的药品说明书等信息的维护和更新不及时，无法及时拦截超说明书使用的不合理医嘱；⑥有时患者和“社会”的因素，也影响到药师的干预成效 ......
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