瑞芬太尼自控镇痛与硬膜外腔自控镇痛应用于分娩镇痛的疗效比较(2)
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参见附件。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，组间比较用t检验，组内不同时间比较采用方差分析；计数资料采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇VAS疼痛评分比较
两组产妇T0时VAS评分比较差异无统计学意义(P > 0.05)，T1、T2、T3 VAS评分均较同组T0时明显改善(P < 0.01)，且两组改善幅度相近(P > 0.05)。见表1。
2.2 两组产妇产程、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应情况比较
PCIA组第一产程、第二产程明显短于PCEA组(P < 0.05或P < 0.01)，两组产妇分娩方式、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P > 0.05)，PCIA组不良反应发生率低于PCEA组(χ2=4.09，P < 0.05)。见表2～4。
3 讨论
分娩镇痛是指使用精神或药物疗法减少产妇在分娩过程中的疼痛，分娩镇痛具有较多的优点，其不但能减轻产妇的痛苦，减少宫缩乏力及胎儿宫内缺氧的发生，还能降低剖宫产率[5-6]。分娩镇痛在国外已经广泛应用，有研究显示美国的分娩镇痛率达85%以上，而我国分娩镇痛起步较晚，但近年来，国内许多医院已经开始开展无痛分娩[7]。以往无痛分娩常采用罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA方式[8]，该分娩镇痛方式运用时间较长，技术十分成熟，止痛效果较好，但其不良反应较多，孕妇常出现皮肤瘙痒、胃肠道反应、神经系统障碍及穿刺点疼痛等不良反应，同时由于PCEA需要进行硬膜外腔穿刺 ......
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