临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果(2)
2.3干预前后不良反应发生情况
干预前不良反应发生率多达20例，经过临床药师的努力，对中药注射剂用法、用量及适应证合理性等问题的改善后，干预后不良反应降至8例，差异有高度统计学意义(P < 0.01)，见表4。提示其不良反应发生率降低了73.82%。同时发现这28例不良反应中，24例未依据说明书使用相应的溶媒进行稀释，还有2例单次用药剂量偏大，使得中药注射剂浓度偏大，共计92.86%。可见，中药注射剂浓度过高或未使用说明书规定溶媒是造成不良反应发生的一个重要因素。
3 讨论
3.1干预前后中药注射剂使用的效果评价
随着中药注射剂的安全性问题日益增多，中药注射剂临床合理使用已成为各级医疗机构面临的一个难题。特别对于一所三级甲等中医医院，合理使用中药注射剂更为重要。因此，按照《关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》(卫医政发[2008]71号令)中相关要求，结合我院中药注射剂干预前调查发现的一系列问题，临床药师对我院中药注射剂不合理使用现象进行了针对性干预，并对干预前后的结果进行了比较，结果显示，干预后中药注射剂的住院患者使用率较干预前降低，用药病历的比例由53.10%降至48.84%(P < 0.01)。在合理性评价方面，干预前后用药时间均达标；在按适应证使用、用法用量、溶媒用量、儿童用药等问题上干预后的不合理病历比例明显减少(P < 0.05或P < 0.01)；与西药配伍的现象在干预后消失 ......
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干预前不良反应发生率多达20例，经过临床药师的努力，对中药注射剂用法、用量及适应证合理性等问题的改善后，干预后不良反应降至8例，差异有高度统计学意义(P < 0.01)，见表4。提示其不良反应发生率降低了73.82%。同时发现这28例不良反应中，24例未依据说明书使用相应的溶媒进行稀释，还有2例单次用药剂量偏大，使得中药注射剂浓度偏大，共计92.86%。可见，中药注射剂浓度过高或未使用说明书规定溶媒是造成不良反应发生的一个重要因素。
3 讨论
3.1干预前后中药注射剂使用的效果评价
随着中药注射剂的安全性问题日益增多，中药注射剂临床合理使用已成为各级医疗机构面临的一个难题。特别对于一所三级甲等中医医院，合理使用中药注射剂更为重要。因此，按照《关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》(卫医政发[2008]71号令)中相关要求，结合我院中药注射剂干预前调查发现的一系列问题，临床药师对我院中药注射剂不合理使用现象进行了针对性干预，并对干预前后的结果进行了比较，结果显示，干预后中药注射剂的住院患者使用率较干预前降低，用药病历的比例由53.10%降至48.84%(P < 0.01)。在合理性评价方面，干预前后用药时间均达标；在按适应证使用、用法用量、溶媒用量、儿童用药等问题上干预后的不合理病历比例明显减少(P < 0.05或P < 0.01)；与西药配伍的现象在干预后消失 ......
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