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编号:12631047
预见性护理干预在预防肝移植手术中发生压疮的效果(2)
http://www.100md.com 2014年12月25日 中国医药导报2014年第36期
     1.2 方法

    对照组:采用常规护理。①术中使用软垫,对受压部位定时按摩;②改变体位,按摩受压部位:手术一结束,巡回护士应及时改变体位,以解除压力并对其背部从上到下进行按摩,特别是骶尾部, 并做好交接班。③加强术中体温监测及保暖: 肝移植手术患者,术中由于供体需低温保存,供受体血管吻合过程中需用低温液体灌注,导使患者术中处于低温状态[4]。④使用各种药物和凝血因子的护理:肝移植患者均存在凝血功能差、术中渗血现象,为提高其凝血功能,预防术中渗血,通常在术前30 min静脉注射诺其3.6 mg。

    干预组:在常规护理基础上,手术室巡回护士术前1 d到病房访视患者,查看病历,了解各项检验结果与基础病情况,查看患者全身皮肤,进行术前健康教育,结合图卡讲解手术时的体位及配合要点,告知压疮易发因素与部位,指导患者、家属加强术前易压部位皮肤的护理,根据手术患者压疮风险护理单的内容逐项进行客观全面的评估,并制订相应护理措施。

    护理对策:①心理护理:长期肝脏疾病使得患者出现焦虑、抑郁等消极情绪,加上患者对肝移植手术缺乏充分的了解,容易出现紧张、恐惧等情绪,这些负性情绪增加了患者的去甲肾上腺素与肾上腺素分泌,使得患者的心率加快及血压升高,患者肢体出现僵硬,导致压疮的出现。此时,护理人员以关心、体贴的语言与患者沟通 ......
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