我院中医治疗更年期综合征的用药分析(2)
2.2 肝郁脾虚型用药分析
该型症见胸胁胀闷，烦躁易怒，寒热往来，头痛目眩，烘热汗出，口干舌燥，神疲食少，乳房作胀，舌边红，苔薄黄，脉弦细。我院中医主要以清肝火、泻心火为主。常选用逍遥散为基础方加减。肝郁气滞者，加香附、郁金、川芎等疏肝解郁；肝郁化火者加牡丹皮、炒栀子等清热泄火；肝郁脾虚血瘀者加丹参、桃仁、红花、三七粉等活血化瘀；神疲食少脾虚者一般加党参，气短厉害加黄芪，为了补而不壅，适当加陈皮和枳壳。腰痛甚者加续断；针对更年期综合征合并肝炎的我院中医也常选用此方加清热燥湿的药，如茵陈、焦栀子、车前子等。另外，甘麦大枣汤也是我院中医治疗心虚、肝郁所致的更年期综合征常见基础方。此方中甘草、小麦、大枣三味甘药配伍，具有甘缓滋补、柔肝缓急、宁心安神之效。《金匮要略》中原方记载“妇人脏躁，喜悲伤，欲哭。象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之”。
2.3 血瘀型用药分析
该型症见胸痛，头痛日久，痛如针刺且痛有定处，口唇暗或两目暗黑，舌质暗红或有瘀斑，脉涩或弦紧。我院中医主要以活血化瘀为主。常用血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸为基础方加减。血府逐瘀汤是更年期合并冠心病者首选，桂枝茯苓丸是更年期合并子宫肌瘤者首选。乳房胀痛者加佛手、郁金、延胡索等；耳鸣、口干者加麦冬、菊花；项背紧痛者加葛根、桂枝；皮肤干燥瘙痒者加蒺藜、蝉蜕；眩晕头痛者加天麻、石决明；腰膝酸痛者加狗脊、续断 ......
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该型症见胸胁胀闷，烦躁易怒，寒热往来，头痛目眩，烘热汗出，口干舌燥，神疲食少，乳房作胀，舌边红，苔薄黄，脉弦细。我院中医主要以清肝火、泻心火为主。常选用逍遥散为基础方加减。肝郁气滞者，加香附、郁金、川芎等疏肝解郁；肝郁化火者加牡丹皮、炒栀子等清热泄火；肝郁脾虚血瘀者加丹参、桃仁、红花、三七粉等活血化瘀；神疲食少脾虚者一般加党参，气短厉害加黄芪，为了补而不壅，适当加陈皮和枳壳。腰痛甚者加续断；针对更年期综合征合并肝炎的我院中医也常选用此方加清热燥湿的药，如茵陈、焦栀子、车前子等。另外，甘麦大枣汤也是我院中医治疗心虚、肝郁所致的更年期综合征常见基础方。此方中甘草、小麦、大枣三味甘药配伍，具有甘缓滋补、柔肝缓急、宁心安神之效。《金匮要略》中原方记载“妇人脏躁，喜悲伤，欲哭。象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之”。
2.3 血瘀型用药分析
该型症见胸痛，头痛日久，痛如针刺且痛有定处，口唇暗或两目暗黑，舌质暗红或有瘀斑，脉涩或弦紧。我院中医主要以活血化瘀为主。常用血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸为基础方加减。血府逐瘀汤是更年期合并冠心病者首选，桂枝茯苓丸是更年期合并子宫肌瘤者首选。乳房胀痛者加佛手、郁金、延胡索等；耳鸣、口干者加麦冬、菊花；项背紧痛者加葛根、桂枝；皮肤干燥瘙痒者加蒺藜、蝉蜕；眩晕头痛者加天麻、石决明；腰膝酸痛者加狗脊、续断 ......
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