支原体肺炎患儿并发肺外消化系统损害情况及影响因素(3)
患儿肺部感染后细菌合成的毒素会随淋巴管及血液散播至其他部位，对患儿多脏器造成严重损伤。阿奇霉素是新型的十五环含氮的大环内酯类药物，可以有效阻碍细胞核蛋白50S亚基的联接，抑制蛋白质的合成而起到抑菌效果[12]。该药物的细胞组织穿透力强，组织中浓度高于血药浓度，细胞内浓度大于细胞外浓度，有利于抑制与清除病菌[13]。阿奇霉素是治疗肺炎的有效药物，可以缩短治疗时间，退热快，消除咳嗽快，并发症少，极易获得患儿的认可。阿奇霉素可以快速进入患儿血液循环，组织分布速度快，被吞噬细胞摄取释放到感染部位，在细胞与组织内的浓度高，且半衰期长达68 h，患儿的依从性好，出现恶心、呕吐及疼痛等不良反应症状少。肺炎合并肺外消化系统损害患儿早期实施阿奇霉素治疗可以有效改善肺功能，降低气道高反应，降低哮喘发作的频率与程度，改善患儿的生活质量[14]。本研究中，消化系统损害组与无消化系统损害组患儿发热程度、发热持续时间和大环内酯类抗感染起始时间差异有统计学意义(P < 0.05)。首次运用大环内酯类抗生素的时间损害组患儿晚于无损害组，提示早期给予大环内酯类药物可以有效预防肺炎支原体感染合并肺外消化系统损伤[15-18] ......
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