右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者靶控输注维库溴铵的肌松效应和需求量的影响(2)

http://www.100md.com 2016年6月5日 《中国医药导报》2016年第16期

     相比传统手术，腹腔镜子宫切除手术虽然具有创伤小、术后恢复快等优点，但是术中手术操作依然会引起剧烈的疼痛不适，为此，临床上常采用全身麻醉方式。而目前所有的麻醉方法在患者置管时均会引起血压升高、心动过速等应激表现，容易导致患者术中出现意外，因此，临床上常使用肌松药来减轻患者应激表现。维库溴铵属于中效非去极化肌松药，是目前组胺释放最小的肌松药，在临床上应用较为广泛，具有药效稳定、组胺释放量低、血浆无蓄积、不良反应少等优点，但也存在起效时间长等缺点[1-2]。右美托咪定属于肾上腺素受体激动剂，具有选择性激活中枢神经及外周血管α2肾上腺素能受体的作用，进而产生剂量依赖性镇静、镇痛及抗交感作用[3]。已有研究发现，右美托咪定并没有直接的肌肉松弛作用，但是术前预注右美托咪定能强化罗库溴铵的神经阻滞作用，缩短其起效时间，延长其作用时间[4]。维库溴铵与罗库溴铵的化学结构类似，且均经肝脏代谢，因此推测右美托咪定对维库溴铵可能会产生一定的积极影响，但是目前还无有效的实验证实。为了探讨右美托咪定对靶控输注维库溴铵的影响，本研究选取惠州市第一妇幼保健院(以下简称“我院”)50例行腹腔镜子宫切除手术患者进行对照研究，现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年3月～2016年2月于我院行腹腔镜子宫切除手术通过气管插管全麻的患者50例为研究对象 ......