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编号:13101591
OVCF手术中骨水泥的研究进展及应用展望(2)
http://www.100md.com 2017年10月25日 《中国医药导报》 2017年第30期
     骨水泥在微创治疗OVCF过程中的主要作用是作为填充材料恢复椎体的高度和完整性,减轻患者疼痛,改善生活质量及椎体压缩所引发的一系列症状。Perovi 等[8]将其归纳为以下3个方面的作用:一是骨水泥产生的机械效应,在一定程度上重建了脊柱的解剖结构,恢复了受压椎体的高度,减小骨折对神经末梢造成的刺激;二是骨水泥的热效应,椎体周围神经末梢被聚合产生的热量破坏;三是骨水泥产生的化学效应,单体骨水泥产生的细胞毒性,使周围神经纤维的传导被破坏

    在经皮椎体成形术(PVP)中,几个因素影响着骨水泥的分布。①椎体:通常在患者的椎体中观察到骨水泥分布不均匀;②PMMA:当黏合剂具有适当的黏度可以充分填充骨水泥[9];③注射技术:通常需要穿刺到椎体的前1/3,以确保椎体完整,防止渗漏。陈建常等[10]的研究发现致密型骨水泥渗漏发生率低于弥散型,并且新发椎体骨折与骨水泥渗漏无密切关联。骨水泥在OVCF手术中发挥的重要作用,使其作用机制成为研究的重要内容。由于各种条件的限制以及骨水泥应用的日新月异,骨水泥发挥作用的具体机制还不是特别明确,需要进一步的研究以及临床使用经验的积累。

    3 骨水泥的用量

    最近越来越多的研究表明0VCF的治疗效果与骨水泥的注入量并无直接关联 ......
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