强心苷中毒机制及规避措施
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邱碧丽 程永现 杜晓曦 成都中医药大学药学院;中国科学院昆明植物研究所;国家药品评价中心;
【摘要】强心苷是治疗心力衰竭的重要药物,但治疗量为中毒量的60%,易引起中毒。对强心苷中毒机制及避免中毒的措施进行了阐述,以期为广大患者及医生提供临床用药参考依据,减少强心苷中毒的发生。
【关键词】 强心苷 中毒机制 规避措施
【基金】云南省中青年学术技术带头人及后备人才基金项目(2007PY01-48)
【分类号】R541.6
强心苷是一类主要用来治疗慢性心功能不全的甾体苷类,在临床上已经有200多年的应用历史。近年来,强心苷的其它药理功能还在不断被发现,有人报道强心苷有神经保护作用,能治疗脑缺血性中风[1]。马莲鞍属暗消藤的强心苷对纤维肉瘤、宫颈癌、肺癌细胞株有抑制作用[2],马莲鞍中强
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强心苷是一类主要用来治疗慢性心功能不全的甾体苷类，在临床上已经有200多年的应用历史。近年来，强心苷的其它药理功能还在不断被发现，有人报道强心苷有神经保护作用，能治疗脑缺血性中风。马莲鞍属暗消藤的强心苷对纤维肉瘤、宫颈癌、肺癌细胞株有抑制作用，马莲鞍中强心苷类化合物能显著抑制胃肠癌细胞的增殖。这些研究表明强心苷将来还有望用于抗肿瘤药物的开发。强心苷在多个科属存在，其中不乏常用或传统中药，如罗布麻、夹竹桃、冰凉花等，但同时其严重的副作用也一直困扰着医生和患者。鉴于强心苷在中药中存在的广泛性，且近些年关于含强心苷中药的中毒事件还时有发生，因此很有必要对其毒性机制、在中药中的分布及如何规避其毒性进行分析，以期为临床用药提供重要参考。
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