肝硬化合并肝源性糖尿病56例临床特征分析
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李学成 葛平 巢湖市宋庆龄爱心医院;
【摘要】目的:分析肝硬化合并肝源性糖尿病的临床特点。方法:对我院56例肝源性糖尿病患者的发病年龄分布、临床表现特点、胰岛素抵抗和肝功能分级的关系、血糖异常和肝功能分级的关系、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果:肝源性糖尿病多发生于中老年男性;临床表现以消化症状为主,很少出现糖尿病典型的"三多一少"症状;随着肝功能恶化,血糖、血清胰岛素水平升高;经保肝、降糖(胰岛素)等治疗,血糖控制良好38例,控制一般13例,另5例肝功能重度损害放弃治疗而自动出院。结论:肝源性糖尿病主要继发于肝硬化,中老年男性多见,临床上往往无糖尿病典型的"三多一少"症状,病情程度与肝功能分级呈正相关,患者存在着胰岛素抵抗,除主要针对肝硬化对症治疗外,给予胰岛素治疗,大部分患者血糖随肝功能改善而改善。
【关键词】 肝源性糖尿病 肝硬化 胰岛素治疗
【分类号】R587.1;R575.2
肝脏是人体维持血糖稳定和多种激素代谢的重要器官,肝实质受到损害时,特别是发展到肝硬化时,糖代谢也会发生障碍,导致糖代谢紊乱。这种继发于肝实质损害而发生的糖尿病称为肝源性糖尿病。近年来研究表明,肝病可伴有血中胰岛素水平升高,产生胰岛素抵抗,由此可认为肝硬化是糖尿
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肝脏是人体维持血糖稳定和多种激素代谢的重要器官.肝实质受到损害时，特别是发展到肝硬化时，糖代谢也会发生障碍.导致糖代谢紊乱。这种继发于肝实质损害而发生的糖尿病称为肝源性糖尿病。近年来研究表明。肝病可伴有血中胰岛素水平升高。产生胰岛素抵抗，由此可认为肝硬化是糖尿病的一种危险因子。现就我科2004年9月-2009年8月收治的56例肝源性糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
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