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编号:11733787
内镜套扎治疗门静脉海绵样变性食道静脉曲张破裂出血的疗效分析
http://www.100md.com 2008年3月15日 刘 勇 朱晒红 王国慧 沈 荐 戚悠飞 史 瑞
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    刘勇 朱晒红 王国慧 沈荐 戚悠飞 史瑞 中南大学湘雅三医院 中南大学湘雅三医院 中南大学湘雅三医院 中南大学湘雅三医院 中南大学湘雅三医院 中南大学湘雅三医院

    【摘要】目的:探讨内镜下曲张静脉套扎术(EVL)治疗门静脉海绵样变性引起食道静脉曲张破裂出血的疗效。方法:回顾性分析了2004年3月~2007年8月,我院采用内镜下曲张静脉套扎术治疗15例门静脉海绵样变性引起食道静脉曲张破裂出血的临床资料。结果:15例患者经EVL治疗均能有效控制出血,其急诊止血率达93.3%;经1-3次EVL治疗后曲张静脉基本消失,消失率达86.7%;随访6个月~4.1年,一年期静脉曲张复发率为38.5%,两年期静脉曲张复发率为33.3%,三年期静脉曲张复发率为25%,四年期静脉曲张复发率为0。在整个随访期中有8例患者自第一次EVL术后食管曲张静脉基本消失从未复发。结论:EVL治疗门静脉海绵样变性引起食道静脉曲张破裂出血是一种安全有效、简单易行的方法,可以起到急诊止血、消除曲张静脉和预防再出血的作用。

    【关键词】 门静脉海绵样变 食道静脉曲张 套扎术 门脉高压

    【分类号】R575

    前言门静脉海绵样变性(Cavemous Transformation or Portal vein,CTPV)是指由于先天或后天的各种原因导致门静脉主干和(或)分支完全或部分阻塞后,为维持肝脏的血液供应,在闭塞的门静脉及其周围逐渐形成多条通向肝的侧支静脉,表现为一种特殊的海绵样外观。当门静脉压力增
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     摘要目的:探讨内镜下曲张静脉套扎术(EVL) 治疗门静脉海绵样变性引起食道静脉曲张破裂出血的疗效。方法: 回顾性分析了2004年3 月~2007 年8 月,我院采用内镜下曲张静脉套扎术治疗15 例门静脉海绵样变性引起食道静脉曲张破裂出血的临床资料。结果: 15例患者经EVL治疗均能有效控制出血,其急诊止血率达93.3%;经1-3 次EVL治疗后曲张静脉基本消失,消失率达86.7 %;随访6个月~4.1 年,一年期静脉曲张复发率为38.5%,两年期静脉曲张复发率为33.3%,三年期静脉曲张复发率为25%,四年期静脉曲张复发率为0。在整个随访期中有8 例患者自第一次EVL术后食管曲张静脉基本消失从未复发。结论: EVL治疗门静脉海绵样变性引起食道静脉曲张破裂出血是一种安全有效、简单易行的方法,可以起到急诊止血、消除曲张静脉和预防再出血的作用。

    关键词院门静脉海绵样变;食道静脉曲张;套扎术;门脉高压

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