脂联素与肝源性糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性研究
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唐华 王恽立 王旭霞 赵永峰 刘震雄 李慧艳 闻勤生 第四军医大学唐都医院消化内科;陕西省军区门诊部;武警工程技术学院医院内科;
【摘要】目的:探讨脂联素在肝源性糖尿病患者胰岛素抵抗中的作用。方法:检测肝源性糖尿病(A组)、肝硬化(B组)、2型糖尿病(C组)患者及正常人(D组)血清脂联素(ADPN)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算其胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(FBCI)、胰岛素敏感性指数(ISI),分析ADPN与胰岛素抵抗的相关性。结果:A组ADPN水平低于B组、D组(P0. 05);FPG水平低于C组(P0.05);FINS、FBCI水平高于C组及D组(P0.05);ISI低于D组(P0.05);HOMA-IR显著高于B组及D组(P0.05)。ADPN与FPG、FINS、HOMA-IR呈负相关;与ISI呈正相关结论:肝源性糖尿病患者ADPN水平下降,其与胰岛素抵抗呈负相关,提示脂联素可能在肝源性糖尿病患者胰岛素抵抗中起着重要作用。
【关键词】 肝硬化 糖尿病 脂联素 胰岛素抵抗
【分类号】R587.1
肝源性糖尿病(Hepatogenous diabetes or Hepatogenie dsa- betes，HD)是一种继发于慢性肝实质损害!(lJ发‘t二的糖尿病HD的发病机制尚末阐明，目前认为胰岛素抵抗是其发病的重要1);l素。脂联素(adiponeetin，ADPN)是一种脂肪细胞分泌的特异卜t激素蛋自，研究提示ADPN浓J妇涤
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肝源性糖尿病(Hepatogenous diabetes or Hepatogenic dia-betes，HD)是一种继发于慢性肝实质损害而发生的糖尿病。HD的发病机制尚未阐明，目前认为胰岛素抵抗是其发病的重要因素。脂联素(adiponectin，ADPN)是一种脂肪细胞分泌的特异性激素蛋白，研究提示ADPN浓度降低与肥胖和2型糖尿病患者中胰岛素抵抗密切相关，但在HD中是否起着同样的作用尚未见报道。本研究通过对HD患者进行空腹血糖(fasting plasmaglucose，FPG)、空腹胰岛素(fastingplasmainsulin，FINS)水平及血清ADPN水平的测定及分析，探讨HD患者ADPN与胰岛素抵抗的相关性。
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