血清CA125在胃癌腹膜转移诊断中的临床评价
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潘吉勇 李文斌 宋永蔚 大连市第三人民医院普通外科;
【摘要】目的:检测癌相关抗原125(A125)在胃癌腹膜转移病人血清中的表达状况并探讨其在胃癌腹膜转移中的诊断意义。方法:选择经病理证实的70例胃癌患者为研究对象,其中胃癌腹膜转移者和无腹膜转移者各35例,手术前一周用放射免疫法检测其血清中CA125含量,同时测定肿瘤相关抗原CA19-9和CEA作参照,术前常规行腹部B超或CT检查。剖腹探查时观察腹膜转移的部位、范围、数目及大小等。健康对照30例。结果:胃癌组血清CA125水平明显高于对照组(P0.05)。在35例出现腹膜转移的胃癌患者中,血清CA125水平超过正常值(35U/ml)者有28例(80%),范围从87U/ml～480U/ml,其数值与腹膜转移的程度成正比;而无腹膜转移组的35例患者,只有1例血清CA125水平略有升高(47U/ml),两组间存在显著差异(P0.01)。结论:血清CA125水平可作为胃癌腹膜转移有效的预测指标,CA125水平在出现腹膜转移的胃癌患者血清中显著升高,并提示预后不良。
【关键词】 糖类抗原(CA) 胃癌 腹膜转移
【分类号】R735.2
前言腹膜转移是进行期胃癌常见的转移方式,也是最重要的致死因素之一。根治性胃切除是进行期胃癌的主要治疗手段,而严重的腹膜转移则不适于行胃切除术,因为此时手术非但不能改善病人的预后,反而可能影响病人的生存质量。而某些外科处置,如腹腔内化疗或热疗的实施,其前提也是
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摘要 目的：检测癌相关抗原125(A125)在胃癌腹膜转移病人血清中的表达状况并探讨其在胃癌腹膜转移中的诊断意义。方法：选择经病理证实的70例胃癌患者为研究对象，其中胃癌腹膜转移者和无腹膜转移者各35例，手术前一周用放射免疫法检测其血清中CA125含量，同时测定肿瘤相关抗原CA19-9和CEA作参照，术前常规行腹部B超或CT检查。剖腹探查时观察腹膜转移的部位、范围、数目及大小等。健康对照30例。结果：胃癌组血清CA125水平明显高于对照组(P<0.05)。在35例出现腹膜转移的胃癌患者中，血清CA125水平超过正常值(35U/ml)者有28例(80%)，范围从87U/ml～480U/ml，其数值与腹膜转移的程度成正比；而无腹膜转移组的35例患者，只有1例血清CA125水平略有升高(47U/ml)，两组间存在显著差异(P<0.01)。结论：血清CA125水平可作为胃癌腹膜转移有效的预测指标，CA125水平在出现腹膜转移的胃癌患者血清中显著升高，并提示预后不良。
关键词：糖类抗原125(CA125)；胃癌；腹膜转移
中图分类号：R735.2 文献标识码：A 文章编号：1673-6273(2009)05-911-03
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