同型半胱氨酸与不同类型卒中的相关性研究
脑卒中患者,叶酸,维生素B,缺血性卒中,出血性卒中,脑出血,独立危险因素,腔隙性脑梗死
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华烨 梁汝庆 丁新生 南京医科大学第一附属医院神经内科;
【摘要】目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)与不同类型脑卒中的关系,并对高Hcy血症成因作初步分析。方法:测定225例缺血性脑卒中和40例出血性脑卒中患者以及85例同龄健康受试者的血浆Hcy水平以及叶酸、维生素B12的浓度,将缺血性卒中按照TOAST分型分为不同临床亚组--动脉粥样硬化性脑血栓形成组,腔隙性脑梗死组,心源性脑栓塞组以及其他或不明原因脑梗死组,并分别与健康组进行对照研究。结果:血浆同型半胱氨酸平均水平在动脉粥样硬化性脑梗死组患者为(16.19±4.35)μmol/L,腔隙性脑梗死患者为(16.89±6.41)μmol/L,心源性脑栓塞组为(18.23±4.83)μmol/L,其他或不明原因脑梗死患者为(17.31±2.56)μmol/L,脑出血组患者为(14.91±4.54)μmol/L,均高于对照组(7.20±7.91)μmol/L,P0.05;各缺血性卒中组间同型半胱氨酸水平差异无显著性(P0.05);缺血性卒中组患者血浆同型半胱氨酸水平高于出血性卒中组(P0.05)。卒中各组叶酸和维生素B12浓度均显著低于对照组(P0.05)。结论:血浆同型半胱氨酸在不同类型卒中中均升高,高血浆Hcy水平可能是脑卒中的独立危险因素,叶酸和VitB12缺乏可能是导致高Hcy血症的重要原因。
【关键词】 同型半胱氨酸 脑卒中患者 叶酸 维生素B 缺血性卒中 不同类型 出血性卒中 脑出血 独立危险因素 腔隙性脑梗死
【分类号】R743.3
脑卒中是目前严重危害人类健康的主要疾病,一些已知的卒中危险因子,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等并不能完全解释脑卒中的发生。自从1969年MeCully[1]提出高同型半胱氨酸(Hcy)血症可能与动脉粥样硬化相关的观点以来,国内外学者围绕这一问题开展了大量的研究。近年来,许多
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摘要 目的：探讨同型半胱氨酸(Hcy)与不同类型脑卒中的关系，并对高Hcy血症成因作初步分析。方法：测定225例缺血性脑卒中和40例出血性脑卒中患者以及85例同龄健康受试者的血浆Hcy水平以及叶酸、维生素B12的浓度，将缺血性卒中按照TOAST分型分为不同临床亚组一动脉粥样硬化性脑血栓形成组，腔隙性脑梗死组，心源性脑栓塞组以及其他或不明原因脑梗死组，并分别与健康组进行对照研究。结果：血浆同型半胱氨酸平均水平在动脉粥样硬化性脑梗死组患者为(16.19±4.35)μmol/L，腔隙性脑梗死患者为(16.89±6.41)μmol/L，心源性脑栓塞组为(18.23±4.83)μmol/L，其他或不明原因脑梗死患者为(17.31±2.56)μmol/L，脑出血组患者为(14.91±4.54)μmol/L，均高于对照组(7.20±7.91)μmol/L，P<0.05；各缺血性卒中组间同型半胱氨酸水平差异无显著性(P>0.05)；缺血性卒中组患者血浆同型半胱氨酸水平高于出血性卒中组(P<0.05)。卒中各组叶酸和维生素B12浓度均显著低于对照组(P<0.05)。结论：血浆同型半胱氨酸在不同类型卒中中均升高，高血浆Hcy水平可能是脑卒中的独立危险因素，叶酸和Vit B12缺乏可能是导致高Hcy血症的重要原因。
关键词：同型半胱氨酸；脑卒中；叶酸；维生素B12
中图分类号：R743 文献标识码：A 文章编号：1673—6273(2009)15—2850—04
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