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编号:11875357
慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原学及细菌耐药性分析
http://www.100md.com 2010年1月15日 高 健 孙圣华 苏洽光
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    高健 孙圣华 苏洽光 湘西自治州人民医院呼吸内科;中南大学湘雅三医院呼吸内科;中山市第二人民医院ICU;

    【摘要】目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原学特点及细菌耐药情况,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法:回顾性分析我院呼吸内科和老年学科2008年1月-2009年1月563例慢性阻塞性肺疾病(急性加重期)住院患者痰培养及药敏试验结果。结果:563例患者中检出阳性结果205例,检出率为36.41%。其中G+菌46例、G-菌119例、真菌40例。G+菌以金黄色葡萄球菌最多(14例),其次为表皮葡萄球菌和草绿色链球菌;G-菌以铜绿假单胞菌最多(37例),其次为克雷伯菌;真菌以白色念珠菌最多(20例)。G-杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑啉、复方新诺明耐药严重,对亚胺培南、含β-内酰胺酶抑制剂的联合制剂较敏感。金黄色葡萄球菌对多种抗生素严重耐药,对万古霉素、亚胺培南较敏感。真菌对氟康唑敏感占50.81%,对伊曲康唑敏感占30.12%,对酮康唑敏感占30.83%,对5-氟胞嘧啶敏感占10.74%。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期以G-为主,真菌感染有增多趋势,病原菌呈现多重耐药现象。

    【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 病原菌 耐药性

    【分类号】R563.9

    前言慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防、可治疗,以不完全可逆气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高,而长期氧疗科提高COPD患者的5年生存率[1]。COPD病程中每年会出现1~5次甚至更多次呼吸道症状加剧,表现为气促加重、咳嗽、咳痰增多,痰的颜色和粘度改变,
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     前言

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防、可治疗,以不完全可逆气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高,而长期氧疗科提高COPD患者的5年生存率。COPD病程中每年会出现1~5次甚至更多次呼吸道症状加剧,表现为气促加重、咳嗽、咳痰增多,痰的颜色和粘度改变,常伴有喘息、胸闷和(或)发热等,称为COPD急性加重期(AECOPD)。很

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