连续性血液净化与血液透析对尿毒症脑病疗效的比较研究
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王涛 魏萌 王英 郭东阳 张凡 中国人民解放军成都军区总医院肾脏内科;
【摘要】目的:比较连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)和血液透析(haemodialysis,HD)治疗尿毒症脑病的疗效。方法:70例尿毒症脑病(uremic encephalopathy,UE)患者随机分成连续性血液净化(CBP)组(n=35)和血液透析(HD)组(n=35),分别给予相应治疗。观察缓解率、平均动脉压、肾功能、电解质及血气指标等。结果:1周缓解率分别为100%(CBP组)和65.7%(HD组)(P0.05);两组的BUN,Scr,K+,Na+,C1-和β2-MG均显著降低(P0.05),但治疗后CBP组的BUN,Scr和β2-MG显著低于HD组(P0.05);CBP组的HCO3-和pH较治疗前显著降低(P0.05),而HD组中HCO3-和pH治疗前后无显著改变(P0.05)。CBP组治疗前后平均动脉压变化无统计学差异(P0.05),HD组低血压发生率为13.7%,高血压发生率为15.4%。结论:CBP治疗能很好清除BUN、Scr和β2-MG,纠正电解质及酸碱紊乱,维持患者血液动力学,具有较好的临床疗效。
【关键词】 连续性血液净化 血液透析 尿毒症脑病 疗效
【分类号】R747.9;R459.5
前言尿毒症脑病(uremic encephalopathy,UE)是指急、慢性肾衰竭患者除了一般尿毒症症状外,还伴有中枢神经精神症状,是急慢性肾功能衰竭患者的严重并发症之一,具有发病隐袭、病情危重、死亡率高的特点。而药物治疗效果欠佳,充分透析治疗才是最好的方法。本文旨在通过临床随机
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前言
尿毒症脑病(uremic encephalopathy，uE)是指急、慢性肾衰竭患者除了一般尿毒症症状外，还伴有中枢神经精神症状，是急慢性肾功能衰竭患者的严重并发症之一，具有发病隐袭、病情危重、死亡率高的特点。而药物治疗效果欠佳，充分透析治疗才是最好的方法。本文旨在通过临床随机对照研究，比较连续性血液净化(continuous b1ood purification，cBP)与血液透析(hemodialysis，HD)治疗尿毒症脑病的临床疗效。
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