沙漠干热环境猪肠管火器伤继发性肾损伤的病理学观察
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邹赛英 刘江伟 唐新萍 韩茹 兰州军区乌鲁木齐总医院病理科;兰州军区乌鲁木齐总医院肝胆外科;
【摘要】目的:观察沙漠干热环境腹部肠管火器穿透伤后肾脏损害的病理学变化。方法:健康长白仔猪84头随机分为常温组及沙漠干热环境组,每组分为对照组、伤后1h、2h、4h、8h、12h和24h组。建立腹部肠管火器穿透伤模型后,分别于伤后各时间点检测各组体温、伤道局部细菌学定量、血液细菌性培养定性、血清中内毒素水平;同时,切取肾组织进行病理组织学及超微结构观察。结果:两组动物均形成肠管穿孔伤,伤后各时间点体温逐渐升高,在相同时间点,沙漠组体温明显高于常温组(P0.01);伤道血细菌培养:沙漠组伤后4h达到感染临界值与常温组具有显著性差异(P0.01);8h血浆内毒素水平:沙漠组为0.970±0.04EU/ml与常温组0.63±0.08EU/ml具有显著性差异(P0.01)。肾病理变化:沙漠组较常温组病变提前且随时间的延长呈进行性加重,以12h组-24h组出现肾小球变质性炎、肾小管急性坏死等病变。结论:沙漠环境腹部肠管火器穿透伤可造成肾损害,进行性发展为急性肾小球变质性炎和急性肾小管坏死,可能导致急性肾功能不全;血液动力学障碍及肠源性内毒素血症可能是肾损害的重要因素。
【关键词】 沙漠环境 腹部损伤 火器伤 肾 猪
【基金】兰州军区医药卫生科研基金资助项目(LXH-2005019)
【分类号】R82
前言沙漠干热环境是较为恶劣的环境之一,对此环境下战伤的救治是为现代战争重要的研究内容;本研究在已建立的沙漠环境腹部肠管火器伤模型基础上[1],动态观察沙漠环境肠管火器伤后肾脏病理组织形态学光镜和电镜的变化,结合实验动物体温、伤道局部细菌学定量血液细菌性培养与定
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前言
沙漠干热环境是较为恶劣的环境之一，对此环境下战伤的救治是为现代战争重要的研究内容；本研究在已建立的沙漠环境腹部肠管火器伤模型基础上，动态观察沙漠环境肠管火器伤后肾脏病理组织形态学光镜和电镜的变化，结合实验动物体温、伤道局部细菌学定量血液细菌性培养与定性及血液内毒素变化一并观察.为沙漠环境火器伤的发生发展提供一定的理论依据。
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