护理文书书写质量检查分析与对策
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张英 忠县人民医院
【摘要】随机抽查2006年4月 ̄2006年9月份护理病历进行质量检查分析,并对护理文件书写中存在问题采取有效的对策,强化护理文件书写的规范性并进行效果追踪,护理文件书写质量有较大提高,基本符合新标准的要求。
【关键词】 护理文件书写 质量分析 对策
【分类号】R47
自2002年卫生部和国家中医药管理局规范了护理人员书写护理病历以来,我院就根据卫生部颁布的《病历书写基本规范》,结合我院实际情况,制定了我院护理病历书写考核评分标准。根据以上标准,对随机抽查的2006年4月 ̄2006年9月份护理病历进行质量检查,并对该组病历中存在的主要问
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【摘要】随机抽查2006年4月~2006年9月份护理病历进行质量检查分析,并对护理文件书写中存在问题采取有效的对策,强化护理文件书写的规范性并进行效果追踪,护理文件书写质量有较大提高,基本符合新标准的要求。
【关键词】护理文件书写;质量分析;对策
【中图分类号】R197.322
【文献标识码】C
【文章编号】1673-7555[2006]05-86-02
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