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编号:11529235
连表麻气管导管对全麻手术患者气管拔管心血管反应的影响
http://www.100md.com 2008年2月24日 石志霞
麻醉,插管法,气管内,应激,围拔管期,利多卡因
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    石志霞

    【摘要】目的比较使用连表麻气管导管和普通气管导管全麻术后气管拔管心血管反应的变化。方法40例全麻气管插管的患者随机分为两组,各20例。观察组(A组)插入连表麻气管导管,于麻醉结束后拔管前2min,从连表麻管推入2%利多卡因5ml做喉、气管表面麻醉,记录拔管前1min,拔管后1、2、5、10min平均动脉压(MAP)、心率(HR),比较组(B组)插入普通气管导管,麻醉结束后直接拔除气管导管,记录拔管前1min,拔管后1、2、5、10minMAP、HR。结果两组患者拔管后与拔管前相比,MAP、HR均有不同程度的升高。其中A组升高幅度低,拔管后2minMAP、HR与拔管前接近。B组拔管后MAP、HR升高幅度大,拔管后10~15minMAP、HR与拔管前接近。结论使用连表麻气管在拔管前做喉、气管表面麻醉,可以有效地抑制患者的心血管应激反应,对于患者的心血管系统具有保护作用。

    【关键词】 麻醉 插管法 气管内 应激 心血管反应 气管拔管 气管导管 围拔管期 利多卡因 表麻

    【分类号】R614

    全麻气管拔管期间常引起患者血压增高、心率加快、增加高血压、冠心病患者围拔管期的危险性,气管拔管时又不能通过加深麻醉的方法来减轻应激反应。使用2%利多卡因做喉及气管表面麻醉,可以有效地阻断喉及气管表面的神经末梢对神经中枢的传导。连表麻气管导管顺套囊周围留置了
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     摘要 目的 比较使用连表麻气管导管和普通气管导管全麻术后气管拔管心血管反应的变化。方法 40例全麻气管插管的患者随机分为两组,各20例。观察组(A组)插入连表麻气管导管,于麻醉结束后拔管前2 min,从连表麻管推入2%利多卡因5 ml做喉、气管表面麻醉,记录拔管前1min,拔管后1、2、5、10 min平均动脉压(MAP)、心率(HR),比较组(B组)插入普通气管导管,麻醉结束后直接拔除气管导管,记录拔管前1 min,拔管后1、2、5、10 min MAP、HR。结果 两组患者拔管后与拔管前相比,MAP、HR均有不同程度的升高。其中A组升高幅度低,拔管后2 mill MAP、HR与拔管前接近。B组拔管后MAP、HR升高幅度大,拔管后10~15 min MAP、HR与拔管前接近。结论 使用连表麻气管在拔管前做喉、气管表面麻醉,可以有效地抑制患者的心血管应激反应,对于患者的心血管系统具有保护作用。

    关键词 麻醉;插管法;气管内;应激;心血管反应

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