卡维地洛对伴发2型糖尿病、冠心病的心力衰竭患者心功能及血脂血糖的影响
充血性,血脂异常,受体阻滞剂,胰岛素抵抗指数,心室重塑
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陈玉善 刘鹏 张燕
【摘要】目的观察卡维地洛对伴发2型糖尿病的冠心病心力衰竭患者的心功能及血脂、血糖、胰岛素抵抗的影响。方法选择伴2型糖尿病的冠心病心力衰竭患者108例,随机分为两组:常规治疗组52例,卡维地洛组56例,在常规治疗基础上加用卡维地洛。药物治疗前及后3、6、12个月分别行超声心动图检查,计算校正的舒张末期容积指数(LVEDVI)、收缩末期容积指数(LVESVI)和左室射血分数(LVEF),采集空腹静脉血,测定血脂水平和空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果①治疗6、12个月后卡维地洛组LVEF较对照组显著升高,LVESVI显著下降;②治疗6、12个月后卡维地洛组FINS较对照组显著升高,HOMA-IR较对照组显著降低。结论卡维地洛能明显逆转2型糖尿病并发冠心病心力衰竭患者的心室重塑、改善心功能,同时改善其血糖代谢。
【关键词】 卡维地洛 心力衰竭 充血性 糖尿病 冠心病 血脂异常 心功能 受体阻滞剂 胰岛素抵抗指数 心室重塑
【分类号】R541.6;R587.1
糖尿病是冠心病的独立危险因素,其伴随的血脂异常、高血糖、高胰岛素血症是心血管疾病的高危因素。长期应用β-受体阻滞剂可逆转糖尿病合并冠心病心力衰竭患者心室重塑,改善心功能。但β-受体阻滞剂可干扰血糖、血脂代谢,使其应用受到限制。本研究观察非选择性肾上腺素能受体
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[摘要]目的：观察卡维地洛对伴发2型糖尿病的冠心病心力衰竭患者的心功能及血脂、血糖、胰岛素抵抗的影响。方法：选择伴2型糖尿病的冠心病心力衰竭患者108例，随机分为两组：常规治疗组52例，卡维地洛组56例，在常规治疗基础上加用卡维地洛。药物治疗前及后3、6、12个月分别行超声心动图检查，计算校正的舒张末期容积指数(LVEDVI)、收缩末期容积指数(LVESVI)和左室射血分数(LVEF)，采集空腹静脉血，测定血脂水平和空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果：①治疗6、12个月后卡维地洛组LVEF较对照组显著升高，LVESVI显著下降；②治疗6、12个月后卡维地洛组FINS较对照组显著升高，HOMA-IR较对照组显著降低。结论：卡维地洛能明显逆转2型糖尿病并发冠心病心力衰竭患者的心室重塑、改善心功能，同时改善其血糖代谢。
[关键词]卡维地洛；心力衰竭；充血性；糖尿病；冠心病；血脂
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