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编号:11582325
高渗糖胰岛素配合蝶形胶布在腹部切口愈合不良中的应用(2)
http://www.100md.com 2008年5月1日 《中国实用医药》 2008年第7期
     2.3 治疗费用 蝶形胶布组处理伤口的费用平均(108.3±27.1)元,清创缝合组平均(607.9±57.4)元,两组差异有统计学意义,t=10.69,P1 h)等[1]

    切口周围皮下注射高渗糖胰岛素促进切口愈合的机制主要是[2,3]:使胰岛素与周围组织细胞膜受体结合,增加周围组织对葡萄糖的摄取,使其转化为糖原或脂肪;增加氨基酸和钾进入细胞,调节碳水化合物的利用和能量产生;增加蛋白质产生和局部抗炎能力,促进局部组织切口愈合。而高渗糖呈高渗透性,可抑制细菌生长,防止肉芽水肿,刺激肉芽生长,加快组织修复愈合。蝶形胶布通过拉拢伤口创缘皮肤,使伤口边缘靠拢紧密连接,减轻切口张力,使得切口愈合所必须的胶原纤维量减少,而有利于切口的愈合;切口愈合所需时间更短;且不需要缝线,可消除缝针对组织的损伤;较缝合能有效的保证切口部位的血运,也更有利于切口的美容。采用高渗糖胰岛素配合蝶形胶布治疗腹部切口愈合不良时须注意拉合切口时,切口创面应新鲜整齐,用蝶形胶布拉紧,完全闭合切口,避免遗留死腔,加用收腹带效果更好。若切口周围皮肤破溃或对胶布过敏者不宜用该方法。

    本资料中采用高渗糖胰岛素配合蝶形胶布治疗腹部切口愈合不良的患者切口愈合率高97.3%,住院天数平均( 10.4±1.2)d,较清创缝合组短,差异有极显著意义(P, 百拇医药(杨越波 沈慧敏 翁滔华 李小毛 唐 虹)
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