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编号:11598731
妊娠合并重度肝炎内科治疗的效果观察(2)
http://www.100md.com 2008年5月29日 《中国实用医药》 2008年第11期
     2.3 产科情况 21例患者出现先兆早产给予抑制宫缩治疗好转;10例患者诉胎动减少减弱,考虑胎儿窘迫,给予吸氧、营养支持治疗,情况好转,无1例需终止妊娠。

    3 讨论

    妊娠加重肝脏负担,易感染病毒性肝炎,也易使原有的肝炎病情加重,与以下因素有关[1]:①妊娠新陈代谢明显增加,营养消耗增加,肝内糖原储备减少,不利于疾病恢复;②孕期大量雌激素需在肝内灭活;③胎儿的代谢产物需在母体肝脏内解毒;④并发妊高征等常使肝脏受损,易发生急性肝坏死。在这些因素影响下,也增加了妊娠合并肝炎治疗的难度。

    对于妊娠合并重型肝炎,多数学者认为分娩前难以治愈,目前的处理是积极治疗后选择适当时机终止妊娠[2]。妊娠合并重度肝炎的病情仅次于合并重型肝炎,对它的临床处理进行研究具有重要临床意义。

    临床上常用转氨酶、凝血功能、血清总胆红素、血清白蛋白、胆碱酯酶等来对慢性肝炎进行分度[3] ......
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