【摘要】 目的 研究甘草酸二胺联合水飞蓟宾葡甲胺对抗结核药物所致药物性肝损害的治疗作用。方法 210例肝功异常肺结核患者随机分成两组，治疗组用甘草酸二胺150 mg静脉滴注，1次/d，同时口服水飞蓟宾葡甲胺片3片，3次/d，肝功能正常后甘草酸二胺逐步减量至停药，继续口服水飞蓟宾葡甲胺片3片，3次/d；对照组常规用一般护肝药物作为对照。结果 治疗组治疗后7 d、15 d、30 d ALT、TBIL复常率为79.05%、94.29%和100.00%；对照组ALT、TBIL复常率为28.57%、71.43%和90.48%，治疗组治疗ALT、TBIL复常率优于对照组(P<0.05)，治疗过程中未发现甘草酸二胺、水飞蓟宾葡甲胺有严重的不良反应。 结论 甘草酸二胺联合水飞蓟宾葡甲胺治疗抗结核药物所致药物性肝损害是有效的。

    【关键词】 甘草酸二胺；水飞蓟宾葡甲胺；肝损害；疗效

    药物性肝损害是抗结核药物最常见的毒副作用之一，尤以谷丙转氨酶(ALT)与胆红素(TBIL)升高为常见。因程度各异，使大量结核患者停止化疗而延长了病程，影响疗效。我所自2004年6月以来采用甘草酸二胺联合水飞蓟宾葡甲胺治疗由抗结核药所致的药物性肝损害，现报告如下 ......