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编号:11605870
单纯收缩压高的老年高血压特点与用药
http://www.100md.com 2008年6月22日 《中国实用医药》 2008年第14期
     【关键词】 单纯收缩压高;老年高血压;舒张压高

    单纯收缩压高多见于老年高血压患者。大量的流行病学及多项研究证实,收缩压及脉压与发生心血管并发症有关。老年收缩压高比舒张压高更能预测心血管事件的发生率和死亡率[1],因此对单纯收缩压高的老年人更应该积极重视与治疗。

    诊断标准:WHO 1999年高血压治疗指南将收缩压≥140 mm Hg,舒张压[2],即单纯收缩压高。

    1 老年单纯收缩压高的特点

    1.1 老年人收缩压随着年龄的增长逐渐升高,而舒张压多于50~60岁达到顶峰并有可能下降 随着年龄的增长,人体血管中层退变,弹力层破碎,胶原与平滑肌增生,内皮功能障碍,依赖性逐渐下降[3],导致弹性下降。而高血压则引起管壁肥厚,胶原沉积。上述原因导致血管缓冲能力下降,使收缩压增高,舒张压降低,脉压差增大。收缩压升高和脉压差增大是心血管病致死的重要危险因素之一 ......

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