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葶苈子治疗痰水病证的运用
http://www.100md.com 2008年7月22日 《中国实用医药》 2008年第20期
     【关键词】 葶苈子;痰饮;水气 ; 治疗应用

    葶苈子味辛苦性寒,《本经》谓之能“破坚逐邪,通利水道”,古今医家用以治痰治水者颇多。以下试就其治痰治水之配伍应用进行探讨。

    1 葶苈子泻肺行水

    葶苈子泻肺为行水之机。肺主一身之气,又主通调水道,为水之上源。若肺失通调,而水出高源,泛溢周身。葶苈子苦寒善于泻肺行水,通利水道,因此,可以治一身之水气内停诸病证。《本草经百种录》曰:“葶苈滑润而香,专泻肺气,肺如水源,故能泻肺即能泻水”。葶苈子泻肺行水可用于以下病症的治疗。

    1.1 一身尽肿

    此属阳水范畴,多因邪滞肺壅,宣肃失常,而水液泛滥。《金匮要略》治此常以发汗、利小便法,但水为有形之邪,每藉小便外达,故用葶苈子泻肺水而决水邪,如《圣济总录•水肿咳逆上气》葶苈丸(葶苈子、防己、陈皮、郁李仁、紫苏子、赤茯苓)治水气通身黄肿,用葶苈子、紫苏子、陈皮开泻肺气,赤茯苓、防己以通利小便;是书水肿门葶苈散治十种水病,百方无不愈,合椒目、牵牛子、猪苓、泽泻通利小便、泻下水气。再如,《宣明方论》苦葶苈丸以人参、苦葶苈为末,枣肉和丸,用桑白皮汤下 ......

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