3 讨论

    糖尿病下肢血管病变多发生于病程长的糖尿病患者，主要病理改变是动脉粥样硬化，其组织改变与非糖尿病相似，不同之处是其发病早，进展快，病情重、死亡率高，且主要累及下肢远端动脉^[3]。最早的改变是血管内皮损伤，随之，吞噬细胞吞噬大量胆固醇、甘细三脂，沉积于血管壁，形成斑块；同时，血小板的粘附、凝集性增强，释放血栓素A2及前列腺素E2(PGE2)，刺激血管中层平滑肌增生，促进LEADDP的发生与进展。

    654-2的药理作用与阿托品类似,但654-2有选择性高及不良反应小的优点。过去，654-2一直被认为是单纯的抗M-胆碱受体药物。但近年研究表明, 654-2也是一种抗N-胆碱受体拮抗剂。654-2通过降低脂质过氧化物作用，明显降低血液黏度,增加红细胞变形能力,降低聚集性, 提高白细胞的变形能力 ......