锁骨骨折常见,约占全身骨骼损伤的5%~10%^[1] 。我科从2003年2月至2007年12月采用外固、髓内克氏针或斯氏针固定定、钢板螺钉内固定三种方法治疗锁骨骨折202例,现将3种方法疗效总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组202例,其中男120例,女82例,年龄4~65岁,平均31岁。骨折类型及治疗方法如表1所示。

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    2 固定方法

    2.1 外固定治疗 根据X线片局部麻醉或直接手法复位后，采用锁骨带或“8”字绷带固定4~6周。

    2.2 髓内固定 根据X片、颈丛后，以骨折为中心沿锁骨上缘作斜形切口，切开皮肤、皮下组织、骨膜，达骨折断端，清除淤血和骨折端嵌入软组织。选直径合适的克氏针或斯氏针，从骨折近端髓腔由外向内直接穿出皮肤，然后复位骨折，逆行打入远端，深度合适(4~6 cm左右)，证实骨折固定可靠后剪去多余残端克氏针 ......