儿童感染性脑膜炎后期中CRP、IL-6、TNF的测定的价值
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【摘要】 目的 感染性脑膜炎是儿科常见病及多发病之一，严重影响儿童健康。对不典型起病或经过不正规治疗的患者，诊断往往较困难。而及时的诊断对改善预后、减少后遗症非常重要，为了有效的鉴别化脓性或病毒性脑膜炎，笔者总结了本院近年来儿童感染性脑膜炎诊治后期的脑脊液的情况并加以分析，期望对临床工作有所帮助。方法 收集本院2003-2007年经本院确诊的细菌性脑膜炎治疗后一周的患者和临床病毒性脑炎的患者,分别于7天、14天、21天进行了脑脊液中CRP、IL-6、TNF的测定，并进行统计。结果 儿童急性细菌性脑膜炎患者脑脊液CRP、IL-6、TNF与病毒性脑炎相比差异有统计学意义。结论 结合临床症状和有效的检查脑脊液中CRP、IL-6、TNF量化指标，可进一步增加鉴别两种脑膜炎的敏感性，明显提高化脓性脑膜炎的诊断价值和准确性，有利于减少误诊，增强治疗的针对性。
【关键词】感染性脑膜炎后期 ； 儿童； CRP； IL-6； TNF
感染性脑膜炎是儿科常见病及多发病之一，严重影响儿童健康。中枢神经系统(CNS)感染的诊断常依靠典型临床表现、脑脊液(CSF)生化、常规检查及CT辅助检查来确诊。但对不典型起病或经过不正规治疗的患者,诊断往往较困难。及时的诊断对改善预后、减少后遗症非常重要[1]。因此如何有效的鉴别化脓性或病毒性脑膜炎成为临床医师关注的焦点。笔者对本院近年来的感染性脑膜炎患者脑脊液进行了采用C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)的测定 ......
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