无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的护理体会
对49例慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗,在护理密切配合下,取得了较好的效果,现将护理体会介绍如下。1 临床资料
2006年1月至2007年12月,应用无创机械通气49例,其中男28例,女21例;年龄36~78岁,平均62岁;全部确诊为慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭。动脉血气分析:PaO2<60 mm Hg,PaCO2>50 mm Hg。治疗应用无创呼吸机,根据患者缺氧及CO2潴留程度、自主呼吸强度及心、肺功能选择工作模式。在无创通气期间,如患者呼吸困难缓解,动脉血气改善,可间歇性停止机械通气,卸除面罩,用鼻导管吸氧,同时可让患者咳痰、饮水、进食。随着病情进一步好转,可逐渐减少每日无创通气时间,延长卸除面罩停止机械通气时间。除6例因病情恶化给予气管插管外,全部顺利脱机。
2 护理
2.1 心理护理 医护人员向患者与家属介绍病情 ......
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